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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺磨玻璃結(jié)節(jié)是指在肺部影像學(xué)檢查如CT掃描中發(fā)現(xiàn)的一種病變。磨玻璃結(jié)節(jié)指的是肺部密度增加，出現(xiàn)模糊陰影，類似磨砂玻璃的表面。
一、病因
1. 良性肺磨玻璃結(jié)節(jié)：良性肺磨玻璃結(jié)節(jié)一般由由肺部炎癥、出血、局灶性纖維化引起，多數(shù)患者沒有明顯的臨床癥狀，這類患者無需過分緊張，定期做好 CT 檢查，監(jiān)測結(jié)節(jié)變化情況即可。
2. 惡性肺磨玻璃結(jié)節(jié)：惡性的肺磨玻璃結(jié)節(jié)多是由肺癌引起，患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等癥狀，此類患者應(yīng)盡早就醫(yī)，抓住肺癌的早期治療時(shí)機(jī)，提高治療效果。
二、診斷方法
1. 普通 CT：通過普通 CT，可觀察到肺磨玻璃結(jié)節(jié)的直徑、病灶邊緣，有助于早期發(fā)現(xiàn)病灶，并輔助診斷早期浸潤性肺癌，但是普通 CT 性也有短板，比如無法看清結(jié)節(jié)周圍組織的浸潤情況等。
2. 多層螺旋 CT：分辨率更高，可顯示肺磨玻璃結(jié)節(jié)的病灶邊緣情況、內(nèi)部密度等信息，有助于鑒別良性、惡性結(jié)節(jié)。
3. PET-CT：是一種加強(qiáng) CT，通過技術(shù)處理，對 1mm 層厚的 CT 掃描圖像進(jìn)行分析、重建，可以幫助鑒別結(jié)節(jié)的良惡性。
肺磨玻璃結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)是一種常見的肺部病變，有很多不同的病因，需要經(jīng)過詳細(xì)的評估和診斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病史、體格檢查和影像學(xué)特點(diǎn)，進(jìn)行綜合評估和診斷，并制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨?。對于出現(xiàn)病變的患者，定期隨診監(jiān)測是非常重要的。
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