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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺部切除術(shù)是一種手術(shù)治療肺部疾病的方法，常見于肺癌、肺大泡等疾病的治療。手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些不適和并發(fā)癥，其中心臟疼痛可能是其中之一。以下是原因分析和處理建議：
一、原因：
1. 手術(shù)刺激：手術(shù)可能對(duì)心臟和血管造成一定程度的刺激和壓迫。手術(shù)過程中，醫(yī)生需要移動(dòng)和操作肺部和心臟周圍的結(jié)構(gòu)，這可能導(dǎo)致一些痛覺感知的神經(jīng)被激活，引起心臟疼痛。
2. 術(shù)后炎癥：手術(shù)后的術(shù)后炎癥反應(yīng)也有可能引起心臟疼痛。手術(shù)創(chuàng)傷后，身體會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)來修復(fù)創(chuàng)傷組織，這在一定程度上會(huì)對(duì)身體的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生刺激，并導(dǎo)致疼痛感知增加。
3. 愈合不良：心臟疼痛也可能是手術(shù)后肺葉或肺組織的愈合不良所導(dǎo)致。肺大泡手術(shù)后，通常會(huì)存在部分切除的肺組織，這可能導(dǎo)致心臟周圍的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而引起心臟疼痛。
二、處理建議：
1. 預(yù)防感染：保持術(shù)后切口干燥清潔，避免感染引起更嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素藥物，如萬古霉素，請遵囑用藥。
2. 注意休息：術(shù)后適當(dāng)休息可以減輕身體的炎癥反應(yīng)，促進(jìn)創(chuàng)傷的愈合。
3. 疼痛管理：如果疼痛較重，可以咨詢醫(yī)生，合理使用鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛。常用藥物有布洛芬、塞來昔布等。
總之，手術(shù)后心臟疼痛是比較常見的現(xiàn)象，多數(shù)情況下是正常的生理反應(yīng)，并會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸減輕。但如果疼痛過于明顯、持續(xù)時(shí)間過長或伴有其他癥狀，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理。
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