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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
左肺門區(qū)見(jiàn)一類圓形塊狀陰影，可能是肺的一種病變。以下是幾種常見(jiàn)肺病變的可能性：
1. 肺結(jié)節(jié)：肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑小于3 cm的、局限性的圓形或橢圓形的病變。在肺門地區(qū)發(fā)現(xiàn)一個(gè)圓形塊狀陰影可能表明患者有一個(gè)肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)可能是良性的，如肺血管瘤、肺膿腫、結(jié)核球等，也可能是惡性的，如肺癌。進(jìn)一步的檢查，如CT掃描和肺活檢可以確定病變的性質(zhì)。
2. 肺包蟲(chóng)病：肺包蟲(chóng)病是由細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)感染引起的一種寄生蟲(chóng)病。病變表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肺門區(qū)塊狀陰影，可伴有肺內(nèi)空洞和鈣化灶。病情嚴(yán)重時(shí)，還可能有氣胸、膿胸、胸膜粘連等并發(fā)癥。
3. 肺源性腫瘤：肺源性腫瘤是指肺內(nèi)起源的腫瘤，包括肺癌和肺轉(zhuǎn)移瘤。肺門區(qū)域是肺癌常見(jiàn)的發(fā)生部位之一。肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)為圓形或橢圓形塊狀陰影，邊界模糊、毛糙，并可有血管增生和胸膜侵犯。肺轉(zhuǎn)移瘤通常表現(xiàn)為多發(fā)的小結(jié)節(jié)狀陰影。
4. 肺淋巴結(jié)腫大：肺門區(qū)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺淋巴結(jié)腫大，由于淋巴結(jié)增生導(dǎo)致?？赡艿脑虬ǜ腥尽⒀装Y和惡性腫瘤。其他疾病，如結(jié)核性淋巴結(jié)炎、惡性淋巴瘤等也可能引起肺門區(qū)的陰影。
總之，左肺門區(qū)的圓形塊狀陰影可能是肺結(jié)節(jié)、肺包蟲(chóng)病、肺源性腫瘤或肺淋巴結(jié)腫大。要確診疾病需要進(jìn)一步的檢查，如CT掃描、肺活檢等。若遇到此類情況，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。
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