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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
心瓣膜病變是指心臟瓣膜功能發(fā)生異常,導(dǎo)致瓣膜無(wú)法正常關(guān)閉或打開(kāi),從而影響心臟的正常泵血功能。心瓣膜病變?nèi)绻贿M(jìn)行手術(shù)治療換心瓣膜,可能會(huì)導(dǎo)致以下幾種情況:
1. 心功能受損:心瓣膜是控制血液在心臟中流動(dòng)的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)之一。如果心瓣膜發(fā)生病變,如狹窄、關(guān)閉不全等,會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降,心臟負(fù)荷增加,從而引發(fā)心室肥厚和心臟擴(kuò)大,進(jìn)一步導(dǎo)致心功能不全。
2. 心律失常:心瓣膜病變可能會(huì)導(dǎo)致心臟節(jié)律異常,例如心房顫動(dòng)、心室早搏等。心律失常會(huì)影響心臟的正常收縮和舒張,進(jìn)一步加重心臟負(fù)荷和心功能變差。
3. 心肌肥厚:心瓣膜病變會(huì)增加心臟的工作負(fù)荷。由于瓣膜的功能受損,心臟需要通過(guò)更強(qiáng)的收縮來(lái)維持足夠的心輸出量,以滿(mǎn)足全身各個(gè)器官的需求。這會(huì)導(dǎo)致心臟的肌肉增厚,形成心肌肥厚,并最終導(dǎo)致心室擴(kuò)大,從而進(jìn)一步加重心臟負(fù)荷。
4. 心臟源性栓塞:心瓣膜病變時(shí),瓣膜上可能會(huì)形成血栓或血凝塊,這些血栓或血凝塊有可能隨著血液流動(dòng)而進(jìn)入血液循環(huán),如果進(jìn)入腦部的血管,會(huì)引發(fā)腦栓塞;如果進(jìn)入肺部的血管,會(huì)引發(fā)肺栓塞。這些栓塞會(huì)造成不可逆的傷害,如中風(fēng)、肺部梗死等。
5. 感染性心內(nèi)膜炎:由于受損的瓣膜表面容易附著細(xì)菌或其他病原體,它們可以通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入心臟,并在瓣膜表面形成感染性損傷。這種情況下,病變的瓣膜不僅無(wú)法正常工作,還會(huì)成為感染源,繼而導(dǎo)致感染擴(kuò)散至周?chē)M織,引發(fā)心包炎、心肌炎等嚴(yán)重心血管疾病。
6. 肺動(dòng)脈高壓:一些心瓣膜病變,特別是二尖瓣狹窄和三尖瓣關(guān)閉不全,會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足,反過(guò)來(lái)引起肺血管的壓力增高。長(zhǎng)期以往,會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,影響肺循環(huán)功能。
綜上所述,心瓣膜病變?nèi)舨患皶r(shí)更換心瓣膜,會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降、心臟工作負(fù)荷增加、心源性栓塞和感染性心內(nèi)膜炎等嚴(yán)重后果。因此,一旦發(fā)現(xiàn)心瓣膜病變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和更換心瓣膜,以保證心臟的正常功能和全身健康。
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常克武 主任醫(yī)師
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風(fēng)濕性心瓣膜病
風(fēng)濕性心瓣膜病是一種由風(fēng)濕熱引起的心臟疾病,主要影響心臟的瓣膜,特別是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。是一種自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制主要是由于感染后的免疫反應(yīng)導(dǎo)致抗原與抗體結(jié)合,進(jìn)而損傷瓣膜組織。風(fēng)濕性心瓣膜病的... 詳細(xì)»
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心瓣膜病怎么治療
臨床上導(dǎo)致心瓣膜并的原因有很多,患者若是風(fēng)濕性心臟病,就要積極控制風(fēng)濕活動(dòng),使用抗生素藥物、抗感染藥物治療。若患者初期沒(méi)有心衰情況,可以使用抗凝藥物治療,避免血栓發(fā)生,適當(dāng)?shù)睦蜻€可以減輕患者的心臟活... 詳細(xì)»
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心瓣膜病不治能活多久
每位患者心瓣膜病變程度不同,所以壽命的長(zhǎng)短也不一樣。若是病情嚴(yán)重者,壽命會(huì)稍短些,病情輕微的患者,平時(shí)注意調(diào)理,對(duì)壽命的影響比較小。無(wú)論患者是哪種情況,平時(shí)都應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,盡量不熬夜、不喝酒抽煙... 詳細(xì)»
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風(fēng)濕性心瓣膜病治療
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高血壓引起心衰合并心瓣膜病
高血壓是一種常見(jiàn)的心血管疾病,長(zhǎng)期高血壓不僅會(huì)造成心臟肌肉加厚和心臟肥大,還會(huì)導(dǎo)致心臟功能的損害。引起心衰合并心瓣膜病主要有對(duì)心臟的直接影響、心室重塑、心臟瓣膜病的發(fā)展以及其他因素。1、對(duì)心臟的直接影... 詳細(xì)»