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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
區(qū)分心絞痛和周圍型肺癌痛可以通過發(fā)作特點、疼痛性質(zhì)、體征檢查特點、發(fā)病人群進行判斷，如果出現(xiàn)此類癥狀，需要及時就醫(yī)檢查治療。
1.發(fā)作特點：心絞痛一般表現(xiàn)為劇烈的胸痛，常常呈刀割樣、壓迫樣或憋悶樣的疼痛感，可向左肩、左臂、頸部等部位放射，伴有呼吸困難、冷汗、惡心等癥狀，發(fā)作一般持續(xù)數(shù)分鐘至十幾分鐘；而周圍型肺癌痛的疼痛往往局限在肺部附近的胸痛，可能會有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶等癥狀。
2.疼痛性質(zhì)：心絞痛多為劇痛，可被硝酸甘油緩解，可能會伴有心悸、背部不適等癥狀；而周圍型肺癌痛可能呈現(xiàn)持續(xù)性、隱痛或脹痛的特點，不易被硝酸甘油緩解。
3.體征檢查特點：心絞痛患者可能表現(xiàn)為心臟雜音、心電圖異常，血液檢查中心肌酶，如肌酸激酶和肌紅蛋白的升高等；而周圍型肺癌痛患者可能在肺部聽診時出現(xiàn)異常呼吸音，X光胸片或CT檢查可能顯示肺部的異常陰影。
4.發(fā)病人群：心絞痛在中老年人中較常見，特別是存在冠心病危險因素，如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等的人群，常?？赡苁切难芗膊е碌模欢車头伟┩锤Ｒ娪?0歲以上吸煙者、有長期且大量吸煙史的人群。
如果病人出現(xiàn)胸痛癥狀，建議盡早就醫(yī)，接受醫(yī)生的評估和建議，并進行必要的檢查，以確保及早診斷和治療。
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