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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺腺癌的病理結(jié)果主要包括組織學(xué)檢測(cè)、免疫組化檢測(cè)、遺傳學(xué)檢測(cè)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的檢測(cè)。
1、組織學(xué)檢測(cè):通過顯微鏡對(duì)組織切片進(jìn)行觀察和評(píng)估。檢查結(jié)果可以確定是否存在腫瘤以及腫瘤的特征。肺腺癌通常表現(xiàn)為腺樣生長(zhǎng)模式,具有腺泡形成和細(xì)胞分化程度低下的特征。此外,細(xì)胞間黏附的喪失、細(xì)胞核增大和異型性增加也是肺腺癌的典型特征。
2、免疫組化檢測(cè):免疫組化檢測(cè)可以確定腫瘤細(xì)胞的分子標(biāo)志物的表達(dá)情況。例如,對(duì)于肺腺癌,免疫組化檢測(cè)可以檢測(cè)腫瘤細(xì)胞中EGFR、ALK、ROS1等基因的突變或融合情況。這些分子標(biāo)志物的檢測(cè)結(jié)果對(duì)于肺腺癌的靶向治療選擇非常重要。
3、遺傳學(xué)檢測(cè):通過檢測(cè)腫瘤細(xì)胞中的染色體改變或基因突變,可以確定肺腺癌的分子亞型和預(yù)后預(yù)測(cè)。例如,ALK融合基因陽性的肺腺癌患者通常對(duì)ALK抑制劑療效顯著。
4、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的檢測(cè):確定腫瘤是否已經(jīng)蔓延至淋巴結(jié)。這對(duì)于判斷肺腺癌的分期和制定治療方案非常重要。
病理檢查的結(jié)果還能為患者提供臨床預(yù)后評(píng)估和個(gè)體化治療方案,包括選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療等方法。因此,及早進(jìn)行病理檢查并獲取準(zhǔn)確的結(jié)果對(duì)于肺腺癌患者的治療和預(yù)后都至關(guān)重要。
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