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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸骨中間拉扯劇烈疼痛，可能是胸肌肌肉拉傷、肋骨骨折、胸腺炎、胸椎間盤脫出、胃食管反流病等原因?qū)е??？赏ㄟ^一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法緩解。
1.胸壁肌肉拉傷：劇烈的運(yùn)動(dòng)或不正確的姿勢可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷，引起胸骨中間的疼痛?？梢酝ㄟ^冰袋冰敷的方式進(jìn)行處理，從而收縮局部的毛細(xì)血管，在一定程度上也可以達(dá)到止痛的目的。
2.肋骨骨折：肋骨骨折是胸骨中間拉扯劇烈疼痛的常見原因之一?？梢杂赏饬_擊、劇烈咳嗽、身體扭轉(zhuǎn)等導(dǎo)致。骨折后胸部活動(dòng)時(shí)會(huì)引起劇痛。需要及時(shí)就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。必要時(shí)，通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療，如切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等。
3.胸腺炎：胸腺是位于胸骨后面的一個(gè)小腺體，當(dāng)胸腺發(fā)炎時(shí)會(huì)引起胸骨附近的疼痛。胸腺炎常常因病毒感染引起，也可能是免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等抗生素類的藥物進(jìn)行治療。
4.胸椎間盤脫出：胸椎間盤脫出是指胸椎骨之間的椎間盤突出并壓迫神經(jīng)根。這種情況可能導(dǎo)致胸部前面的劇痛，并可能向背部放射。可以遵醫(yī)囑配合使用止痛類的藥物進(jìn)行治療，比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。如果病情比較嚴(yán)重，還可以通過半椎體切除術(shù)、頸椎間盤突出癥開窗髓核摘除術(shù)等方式進(jìn)行治療。
5.胃食管反流?。和ǔＪ侵肝杆岷拖耗媪鞯绞彻芎托厍?，引起疼痛和不適。胸骨中間拉扯劇烈疼痛經(jīng)常與胃食管反流病有關(guān)?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑腸溶膠囊等藥物治療。
如果出現(xiàn)劇烈疼痛，特別是伴有呼吸困難、胸悶、心悸等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的癥狀、身體檢查以及可能進(jìn)行的相關(guān)檢查，如心電圖、X射線、CT掃描來幫助確定病因，并制定相應(yīng)的治療方案。
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