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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結(jié)節(jié)是指在肺部形成的一種圓形或橢圓形的病變,通常通過(guò)胸部X射線、CT掃描或PET-CT檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。肺結(jié)節(jié)分為良性和惡性兩種類型,良性肺結(jié)節(jié)的治療較簡(jiǎn)單,通常不需要任何治療,而惡性肺結(jié)節(jié)需要積極治療以預(yù)防肺癌的進(jìn)展。
一、針對(duì)良性肺結(jié)節(jié)的治療:
1.臨床監(jiān)測(cè):對(duì)于較小的、形態(tài)規(guī)則的結(jié)節(jié),可以選擇進(jìn)行定期的影像學(xué)隨訪,如每6-12個(gè)月進(jìn)行一次CT檢查,以確認(rèn)結(jié)節(jié)是否發(fā)生變化。
2.確診性手術(shù):對(duì)于形態(tài)不規(guī)則、直徑較大的結(jié)節(jié),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)切除,以便進(jìn)一步明確是否為良性。
二、針對(duì)惡性肺結(jié)節(jié)的治療:
1.手術(shù)切除:如果惡性肺結(jié)節(jié)的直徑較小且局限,手術(shù)切除是首選的治療方法。
2.化療:對(duì)于惡性肺結(jié)節(jié)較大或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,化療是常規(guī)的治療方案之一,以控制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。
3.放療:放療可以用來(lái)殺滅殘留的癌細(xì)胞或減輕腫瘤相關(guān)癥狀,如氣道阻塞、咳嗽等。
4.靶向治療:對(duì)于一些特定的肺癌類型,如EGFR突變型、ALK重排型,靶向藥物可以抑制特定的癌細(xì)胞生長(zhǎng)途徑,提供更為精確的治療。
5.免疫治療:對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌患者,免疫治療通過(guò)激活機(jī)體的免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊腫瘤細(xì)胞,已成為肺癌治療的重要手段。
在治療肺結(jié)節(jié)時(shí),醫(yī)生會(huì)考慮患者的年齡、整體健康狀況、腫瘤類型、腫瘤大小、腫瘤位置等多種因素,設(shè)計(jì)個(gè)體化的治療方案。
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