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王華曦 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
肛瘺形成后不能自愈,就需采用手術(shù)治療。對(duì)于一些復(fù)雜性或者復(fù)發(fā)性肛瘺,如明確合并有結(jié)核、克羅恩病、放線菌病及性病時(shí),需積極治療合并的疾病,否則僅用手術(shù)不易治愈。肛瘺手術(shù)后會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥,如肛周疼痛、墜脹感等。但這些并發(fā)癥在積極治療下是可以緩解的。
肛瘺手術(shù)后有哪些并發(fā)癥?
肛瘺形成后進(jìn)行手術(shù)是必須的,但是肛瘺手術(shù)術(shù)后,有可能發(fā)生并發(fā)癥和術(shù)后的不適。 第一個(gè)并發(fā)癥就要考慮有沒有發(fā)生肛門的失禁,因?yàn)楹芏喔丿浀寞浌苡锌赡芸邕^肛門的括約肌,如果治療的時(shí)候,損傷了肛門的括約肌,可能導(dǎo)致肛門失禁。但只要手術(shù)是規(guī)范的,醫(yī)生是正規(guī)訓(xùn)練出來的,發(fā)生這樣的機(jī)會(huì)還是比較少的。
因?yàn)榭邕^肛門括約肌,有不同的處理的方式,其次就是肛門肛瘺術(shù)后的不舒服,比如肛門周圍的疼痛,局部的腫脹墜脹不適,這些都可以通過藥物的治療可以緩解,綜上所說肛瘺的手術(shù)還是利大于弊的。
肛瘺手術(shù)后如何減輕縮肛?
肛瘺手術(shù)之后因?yàn)樘弁床贿m或者是掛線,這些處理導(dǎo)致肛門的受到一定的刺激,所以會(huì)出現(xiàn)肛門一陣一陣收縮,這種不適的情況。 如果出現(xiàn)這種情況,都有一些治療的措施。第一個(gè)就是可以應(yīng)用止痛的藥物,疼痛的減輕了之后這種反應(yīng)的就會(huì)減少。
另外就是排便之后,可能會(huì)有分泌物刺激切口,所以排便之后用溫水坐浴,就是說放半盆溫水,把屁股創(chuàng)面這些地方泡到溫水里面,泡五到十分鐘。溫水可以達(dá)到一種清潔和理療的效果,可以減輕這種不適感。另外如果是創(chuàng)面的敷料 還有內(nèi)褲,如果被這些分泌物污染要及時(shí)更換,減少分泌物的刺激,肛門這種收縮的情況的也可以減輕。
肛瘺手術(shù)會(huì)留下一些輕微的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥在藥物治療下能夠解除,并不會(huì)對(duì)生活造成影響,患者行肛瘺手術(shù)利大于弊,只有通過手術(shù),才能治愈肛瘺。
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