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王華曦 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道，經(jīng)久不愈或間歇性發(fā)作，傷口向外溢膿，有時瘺口暫時閉合，發(fā)生局部感染等的一種疾病。肛瘺是無法自愈的，只能通過手術(shù)進行治療，但是嬰兒肛瘺，因為瘺口較淺，無需手術(shù)即可自愈。而手術(shù)后瘺口閉合，皮膚完整患者可達到治愈標準。
嬰兒肛瘺需要手術(shù)治療嗎？
嬰幼兒的肛瘺，一般是指兩歲以前的肛瘺，這個時候的嬰幼兒肛瘺，跟大人相比來說，有著自己的特點。同時，往往因為嬰幼兒的的肛瘺，是又短又淺又直，所以大多數(shù)嬰幼兒的肛瘺，是不需要通過手術(shù)治療的，可以達到自己愈合的這么一個效果。
當(dāng)然如果是嬰幼兒發(fā)生了肛周膿腫的時候，是存在有波動感，可以摸到波動感的時候，就應(yīng)該盡早切開膿腫的位置，這樣患者才能很快地能夠得到恢復(fù)。與此同時，成年人的肛瘺跟嬰幼兒的肛瘺是不一樣，往往是不能夠自然愈合的，此時就只能通過手術(shù)進行治療，而手術(shù)的方式有將肛瘺的切開、切除、掛線等，還有目前新的肛瘺栓治療方式。
肛瘺怎么樣才能算是痊愈？
肛瘺的痊愈的第一個方面就是要消滅整一個肛瘺的結(jié)構(gòu)，包括內(nèi)口外口還有竇道，傷口完全要愈合。第二個方面就是，切除之后肛瘺沒有復(fù)發(fā)。因為往往復(fù)發(fā)的原因，就是傷口是一個假性的愈合。
把肛瘺的瘺管切除了之后，會有一個創(chuàng)面，創(chuàng)面的要從底部生長，一直要生長到皮膚的表面，最后皮膚才愈合，竇道已經(jīng)完全的消失，皮膚又長好，這就叫肛瘺的痊愈，如果是假性愈合證明肛瘺還不能算痊愈。
肛瘺愈合之后，患者還需要注意平時養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免便秘，避免大便不規(guī)律，這樣是可以預(yù)防肛瘺的發(fā)生。
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