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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
骨頭疼痛是很多人都會(huì)出現(xiàn)的問題，尤其是中老年人，因?yàn)樯眢w的各個(gè)器官以及骨骼都發(fā)生了退變，所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)骨頭疼痛。但是現(xiàn)在也有很多年輕人和孩子，也會(huì)因?yàn)楦鞣N原因?qū)е鹿穷^刺痛。當(dāng)發(fā)生骨頭疼痛時(shí)，大家一定要警惕，因?yàn)楹苡锌赡苁翘崾灸撤N疾病， 做到及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，對(duì)于疾病的預(yù)后非常重要，以免病情進(jìn)一步發(fā)展。
骨頭刺痛是怎么回事？
骨頭刺痛主要看目前的部位，看是在關(guān)節(jié)還是在足底，是在大關(guān)節(jié)還是小關(guān)節(jié)，原因都是不同的。
大多數(shù)人認(rèn)為骨頭刺痛，通常都是因?yàn)榧〗钅ぱ滓鸬幕蚣‰煅?，就是在肌腱和骨頭附著的地方。當(dāng)肌腱反復(fù)牽拉骨頭時(shí)，會(huì)引起一種局部炎癥，例如足底和足跟會(huì)形成筋膜炎。另外還包括小的關(guān)節(jié)滑膜炎，例如在足底的跖趾關(guān)節(jié)，或是掌趾關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)，當(dāng)出現(xiàn)滑膜炎癥時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為骨頭刺痛。一般通過熱敷、休息、減少活動(dòng)量，疼痛會(huì)有所緩解。
小腿骨疼是怎么回事？
導(dǎo)致小腿骨痛有很多原因，要明確是靜息痛還是運(yùn)動(dòng)痛，疼痛持續(xù)的時(shí)間、疼痛的性質(zhì)以及是否合并有發(fā)燒的癥狀。如果小腿骨疼時(shí)同時(shí)合并發(fā)燒，考慮可能是骨髓炎、感染。但如果是小腿骨刺激性疼痛，而且在活動(dòng)后加重，同時(shí)合并全身發(fā)燒、局部紅腫的癥狀，應(yīng)該是局部軟組織炎癥，例如蜂窩組織炎、肌肉感染。
另外很多患者描述的骨頭疼痛，如果并沒有進(jìn)行檢查，不能夠確定是骨頭疼痛還是神經(jīng)性疼痛。另外有一些患者，例如強(qiáng)直性脊柱炎，也會(huì)引起疼痛。如果只是炎癥性的疾病，在活動(dòng)后疼痛會(huì)有所緩解，如果是機(jī)械性的疼痛，在活動(dòng)后疼痛會(huì)加重。
因此患者所說的骨頭痛，其實(shí)是很籠統(tǒng)不明確的主訴，一定要進(jìn)行當(dāng)面檢查才能明確疼痛的原因。
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