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龍騰飛 主治醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 婦科
在孕早期無論是哪種原因需要終止妊娠，最常見的就是藥流和人流，但對(duì)于這兩種方法，人們多趨向于藥物。因?yàn)樗幬锉容^方便，副作用也小，而且操作比較簡單。但是，很多人對(duì)藥物還是存在有一定的誤區(qū)。實(shí)際上要想通過藥物流產(chǎn)成功，要考慮到的問題還是比較多的，例如：是否是宮內(nèi)妊娠、對(duì)藥物是否過敏以及懷孕的時(shí)間等等，這些因素不僅會(huì)影響到效果，如果使用不當(dāng)還有可能會(huì)需要進(jìn)行第二次流產(chǎn)，所以需要更加謹(jǐn)慎，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。
流產(chǎn)吃藥多久排出孕囊
藥物流產(chǎn)一般都是通過服用米索前列醇和米非司酮來達(dá)到終止妊娠的目的，這種方法只能針對(duì)于一些早期宮內(nèi)妊娠患者。米非司酮可以使子宮內(nèi)膜、蛻膜變形壞死、軟化宮頸，米索前列醇可以促進(jìn)子宮收縮和擴(kuò)張宮頸，聯(lián)合用藥促使排出胚胎組織。
米非司酮的用量一般是150-200毫克，可以分三天服完，第三天到醫(yī)院里服用米索前列醇。一般情況服用米索前列醇之后4-6個(gè)小時(shí)之內(nèi)孕囊就會(huì)排出體外，如果超過6個(gè)小時(shí)依然沒有排出，同時(shí)又合并有陰道出血的情況，則有可能需要到醫(yī)院進(jìn)行清宮。如果沒有陰道出血，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)等待，密切觀察陰道出血以及身體是否有異常情況，再做下一步處理。
吃完流產(chǎn)藥需要注意什么
通過藥物進(jìn)行流產(chǎn)的方法簡稱“藥流”。藥物流產(chǎn)的通用藥物為米索前列醇和米非司酮這兩種藥物。最近這些年，流產(chǎn)藥以經(jīng)廣泛用于臨床，正常情況下都是先服用米非司酮，第三天到醫(yī)院在醫(yī)生的監(jiān)控下服用米索前列醇。服用米索前列醇4-6個(gè)小時(shí)需要在門診進(jìn)行觀察，直至孕囊排出體外。
觀察胚胎是否排干凈，以及陰道出血量和患者是否有腹痛等異常情況。最好選擇門診有處理刮宮、輸液、輸血條件的正規(guī)機(jī)構(gòu)，以防不測(cè)。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)有一定不成功的幾率，如果患者在服藥6個(gè)小時(shí)之后，胎囊依然沒有排出體外，出血量又比較多，就需要進(jìn)行清宮，以防出血過多危及生命。即使流產(chǎn)成功，也需要在門診再繼續(xù)觀察一個(gè)小時(shí)以上，看是否有異常情況。
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