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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
絞榨性腸梗阻是腸梗阻疾病里比較嚴(yán)重的一個(gè)類型,病患最明顯的癥狀就是腹部疼痛,還會(huì)并發(fā)彌漫性腹膜炎,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)休克情況。在面診患者腹部時(shí),壓痛感和反跳痛很明顯?;颊咦鲅R?guī)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血象升高,腹部ct可見腸管有增厚現(xiàn)象,腸管增強(qiáng)區(qū)域并沒有增強(qiáng)情況。除了上述影像學(xué)的診斷,還需要結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)才可以確診。
絞榨性腸梗阻臨床表現(xiàn)有哪些
1、患者腹部會(huì)有腸道缺血的癥狀,如果是完全性腸梗阻,患者日常生活里無法排氣、排便,甚至腹部還會(huì)有脹痛感。
2、有的脹痛感會(huì)因?yàn)槟c部本身就有缺血情況,而在之前的基礎(chǔ)上反而導(dǎo)致脹痛感變輕。但有的腹部脹痛感,往往還伴有發(fā)燒、寒戰(zhàn)等癥狀,患者的腹部也會(huì)有明顯的腫塊形成。
絞窄性腸梗阻怎么辦
1、絞窄性腸梗阻的治療項(xiàng)目有很多,如腸胃減壓、液體補(bǔ)充、抗生素治療等等。對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重者,需要盡早手術(shù)治療,如小腸絞窄,盡量在腸壞死前解決梗阻問題,早點(diǎn)恢復(fù)腸管的血循環(huán)。
2、結(jié)腸絞窄因?yàn)槊ぐ甑脑?,?dǎo)致腸內(nèi)的物質(zhì)無法倒流,結(jié)腸梗阻多就會(huì)演變成閉袢性梗阻,會(huì)導(dǎo)致血供障礙,加之結(jié)腸內(nèi)病菌大量繁殖,在切除手術(shù)后愈合效果并不好,如果腸壁沒有壞死的情況,還可以采用側(cè)結(jié)腸造口術(shù)來解決梗阻問題。
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絞榨性腸梗阻診斷要點(diǎn)
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絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)
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腸梗阻的護(hù)理要點(diǎn)
腸梗阻是指腸道內(nèi)的內(nèi)容物不能很好地通過腸道,引起腹部腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、肛門停止排氣排便等一系列癥狀,患者入院后腸梗阻,將給予禁食,胃腸減壓,止痛等治療,護(hù)理觀察中最重要的是觀察病人腹部體征的變化... 詳細(xì)»
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絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是什么
發(fā)生絞窄性腸梗阻以后,腹痛特點(diǎn)是發(fā)病比較急促,常常呈劇烈的疼痛,一般為持續(xù)性,而且在陣發(fā)性加重期間,仍然會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的腹痛。在早期,患者會(huì)出現(xiàn)頻繁的惡心嘔吐,而且腸道停止排氣排便,患者有可能出現(xiàn)便血,提... 詳細(xì)»
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腸梗阻的護(hù)理診斷
腸梗阻是各種原因引起的腸道不通暢,肛門停止排便、排氣是腸梗阻的診斷,腸梗阻的診斷確診之后需要進(jìn)一步治療。在護(hù)理方面需要注意腸梗阻首先采用非手術(shù)療法,包括胃腸減壓、禁食禁水、抗炎、解痙止痛等對(duì)癥治療加強(qiáng)... 詳細(xì)»
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腸梗阻的診斷及護(hù)理措施
任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙統(tǒng)稱腸梗阻。腸梗阻是臨床常見的急癥,病情復(fù)雜多變。及時(shí)診斷和積極的治療,大多可終止病情的發(fā)展,最終治愈。病因主要包括機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻及缺血性腸梗阻。 詳細(xì)»
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腸梗阻的護(hù)理診斷及措施
腸梗阻的護(hù)理診斷包括疼痛、體液不足和潛在并發(fā)癥,護(hù)理措施包括心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理和胃腸營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。一、護(hù)理診斷:1、疼痛:腸內(nèi)溶物不能及時(shí)排出,會(huì)引起疼痛。2、體液不足:腸梗阻會(huì)導(dǎo)致食物攝入量有所減少,或... 詳細(xì)»