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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
腸系膜淋巴結(jié)腫大是影像學(xué)的描述,不是疾病的診斷, 可以是正常腸道免疫反應(yīng), 也可以是病毒感染而引起的腸系膜淋巴結(jié)炎,要排除其他急腹癥, 如腸套疊、急性闌尾炎及一些少見(jiàn)的感染。病毒感染引起是最為常見(jiàn)的,癥狀表現(xiàn)為腹痛,有時(shí)伴有腸胃炎的癥狀。
腸系膜淋巴結(jié)腫大的病因
1、腸系膜淋巴結(jié)腫大與急性胃腸炎、急性闌尾炎、腸套疊等因素有關(guān),急性腸胃炎發(fā)作時(shí)腸道系統(tǒng)會(huì)因?yàn)榧?xì)菌、病毒等刺激而導(dǎo)致炎癥、感染,炎性因子對(duì)淋巴器官造成侵犯就會(huì)造成腸系膜淋巴結(jié)腫大。
2、急性闌尾炎是一種常見(jiàn)的急腹癥,患者在發(fā)病期間右下腹會(huì)伴隨著劇烈的疼痛,多數(shù)患者是由于感染因素引起的,在出現(xiàn)感染時(shí)不可避免的會(huì)導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)腫大。
3、可能是因?yàn)槟c套疊引起的,腸套疊是由于腸管的一段套進(jìn)其它腸腔中導(dǎo)致的,可能會(huì)導(dǎo)致腸道中的內(nèi)容物出現(xiàn)障礙造成腸道系統(tǒng)感染,出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大。
腸系膜淋巴結(jié)腫大怎么治療
1、腸系膜淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于淋巴結(jié)炎,是腸系膜淋巴結(jié)感染性疾病,常在急性上呼吸道感染病程中并發(fā),或繼發(fā)于腸道炎癥之后,多數(shù)為病毒或細(xì)菌感染所致,考慮細(xì)菌感染治療上主要是抗感染治療。
2、如果是其他微生物或寄生蟲(chóng)等感染,應(yīng)該做相應(yīng)病因治療。
3、非感染性腸系膜淋巴結(jié)腫大,一般與腫瘤關(guān)系密切。如果腸系膜淋巴結(jié)腫大不能排除腫瘤所導(dǎo)致的,就應(yīng)該手術(shù)追查,病理檢查以明確診斷并專(zhuān)科治療。
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