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姜雨剛 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胃腸外科
臨床上不完全性腸道梗阻是指腸道未完全發(fā)生梗阻,腸內(nèi)容物尚可通過腸腔的一種病情比較輕的常見腸梗阻類型,此時患者所表現(xiàn)的癥狀往往不嚴(yán)重,肛門仍可排便排氣。不完全性腸道梗阻的患者,一般采取保守治療。
不完全腸梗阻的癥狀
1、腹痛:程度較輕,也可表現(xiàn)為腹部脹滿不適、脹痛或陣發(fā)性絞痛,緩解期相對較短。
2、惡心、嘔吐:隨著梗阻時間的延長,患者會出現(xiàn)程度越來越重的惡心嘔吐現(xiàn)象,嘔吐物多為未消化的食物。
3、一般較輕的全身癥狀,如果梗阻時間長,還可能出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂,營養(yǎng)不良等。
4、停止排便排氣:不完全性腸梗阻也可以有少量的肛門排便排氣,因?yàn)檫€沒有完全的堵住腸道,所以還是有部分的排便排氣。
5、腹脹:腹脹的癥狀一般不是很明顯,但是有些病人會出現(xiàn)。
不完全腸梗阻的治療
1、手術(shù)治療:有腸管內(nèi)腫瘤、合并血運(yùn)障礙的不完全性腸梗阻患者,或者是經(jīng)非手術(shù)治療但是無效的患者,可以施行手術(shù)治療。
2、非手術(shù)治療:在治療過程中可根據(jù)情況進(jìn)行禁食水、胃腸減壓、補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)紊亂、調(diào)節(jié)酸堿平衡失調(diào);給予患者鎮(zhèn)靜、止痛、解痙藥物;可以根據(jù)癥狀,給予抗感染治療以及支持治療,抗感染治療選用廣譜抗生素和針對厭氧菌的抗生素。
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