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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
骶骨尾骨處疼痛，可能由多種原因引起，然而沒有明顯腫塊，雖然這減少了一些可能的疾病，但排除其他可能性仍然需要進(jìn)行更詳細(xì)的評估。
一種可能性是骨折。即使沒有明顯腫塊，骨折也可能引起疼痛。骶骨或尾骨骨折通常發(fā)生在摔跤或跌倒等創(chuàng)傷事件后，但也可能由其他因素引起，如骨質(zhì)疏松。要排除骨折，可以進(jìn)行X射線檢查。
另一種可能性是姿勢不良、肌肉緊張或炎癥。長時間坐著、站立或進(jìn)行重體力活動可能會導(dǎo)致骶骨及尾骨附近的肌肉變得緊張，從而引起疼痛。炎癥也可能引起疼痛，特別是在感染或自身免疫性疾病的情況下。
神經(jīng)問題也是導(dǎo)致尾骨骶骨疼痛的可能原因。坐骨神經(jīng)痛是一種常見的神經(jīng)病變，它可能通過僵硬、刺痛或麻木感，在臀部、骶骨尾骨區(qū)域和下肢引起疼痛。椎間盤突出或脊柱關(guān)節(jié)退行性變也可能壓迫神經(jīng)，引發(fā)類似的疼痛癥狀。神經(jīng)相關(guān)的疼痛通常會出現(xiàn)放射痛，即自疼痛源部位放射到其他部位。神經(jīng)影像學(xué)檢查，如MRI可能有助于確定神經(jīng)受損和神經(jīng)根受壓的程度。
最后，身體活動史和家族病史也要考慮在內(nèi)。如果經(jīng)常從事劇烈體力活動，如長跑、高強(qiáng)度運動等，那么骶骨和尾骨的疼痛可能是因為過度使用造成的。一些遺傳性骨骺疾病，如骨性關(guān)節(jié)病，也可能成為尾骨骶骨疼痛的原因之一。
總之，為了明確病因，建議盡早咨詢醫(yī)生進(jìn)行評估，并進(jìn)行必要的檢查，以確定最合適的治療方案。
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