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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
由于新冠感染疫情的原因，大家都在家宅了一段時間。最近，隨著全國疫情態(tài)勢好轉(zhuǎn)，五一假期來臨，許多人再也宅不住了，趁著假期好好出去放松一下。
其中爬山運(yùn)動是不少人的選擇，通過爬山既可以鍛煉身體，也可以呼吸清新的空氣，觀賞沿路的風(fēng)景，但有的人爬山后回家發(fā)現(xiàn)自己的膝關(guān)節(jié)又腫又痛，這是為什么呢？下面來了解一下～
爬山后為什么膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了腫痛？
其實，爬山后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫痛，常常是由于膝關(guān)節(jié)過度勞累或者是膝關(guān)節(jié)內(nèi)有損傷引起的。我們每個人的膝關(guān)節(jié)和人的體力一樣，是有承受的極限。對于一些平常缺乏運(yùn)動的人，當(dāng)某次運(yùn)動量明顯超過膝蓋極限時，就會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛，同時可能還會伴有膝關(guān)節(jié)的腫脹，發(fā)熱感等等癥狀。
而另外一種情況，可能是由于膝關(guān)節(jié)損傷引起的，比如在爬山過程中不留意崴了一下腳或摔了一下導(dǎo)致半月板的損傷、交叉韌帶的損傷等等。當(dāng)這些軟組織出現(xiàn)損傷時，都可能會引起膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹。如果發(fā)現(xiàn)自己走路時有明顯的膝關(guān)節(jié)不適，尤其是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)卡頓，或是關(guān)節(jié)不穩(wěn)有打軟腿的情況下，需要考慮是否存在膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織的損傷。
膝關(guān)節(jié)腫痛該如何處理？
從治療的角度來講，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹說明關(guān)節(jié)內(nèi)有炎癥反應(yīng)，因此抗炎鎮(zhèn)痛是非常必要的一個治療手段。常用的抗炎鎮(zhèn)痛指的是一些非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥，主要以口服為主。但對于腫痛十分嚴(yán)重的，也可以考慮使用針劑非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥。
在使用藥物的時候也有一些注意事項，第一個不要重復(fù)使用，或者不要疊加使用。不同類型的非甾體抗炎藥如果組合在一起使用，可能會增加副作用，且療效并不能明顯的增加。第二個，使用非甾體抗炎藥有一些禁忌癥，比如有胃腸道不適和心血管有問題的人群，要慎用或者禁用。
除了使用一些非甾體鎮(zhèn)痛藥以外，還可以采用一些外用藥物，外用藥物包括了涂抹、貼敷的膏藥。有的人會選擇中藥類的膏藥貼劑進(jìn)行貼敷，但是中藥類的貼劑，很多人用完以后可能會有皮膚過敏、濕疹的現(xiàn)象存在。所以一般還是建議大家使用一些西藥的水凝膠制劑，能有有效減少出現(xiàn)過敏、皮膚等問題。
第三個方面就是做一些物理治療，物理治療包括熱敷、冷敷等等，但主要是看處于急性期還是慢性期。如果是急性的疼痛發(fā)作可以采用冷敷，既能減輕腫脹，也有鎮(zhèn)痛的作用。而對于慢性緩解期的膝關(guān)節(jié)輕度疼痛，還是要采用熱敷的作用，可以有效促進(jìn)局部的血液循環(huán)，改善局部的炎癥反應(yīng)。
總的來說，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫痛需要明確病因，如果是膝關(guān)節(jié)勞損引起的腫痛，一般通過口服藥、外用藥加上輔助的一些物理治療，能夠緩解膝關(guān)節(jié)腫痛的癥狀。但如果是膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織的損傷，需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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