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吳國君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
甲狀腺結節(jié)是甲狀腺常見的一種疾病。甲狀腺結節(jié)可以通過彩超影像學分為1~6級，其中一級、二級、三級是良性的結節(jié)，四級、五級、六級有惡性的可能。其中，四級分成4a級和4b級，4a級說明結節(jié)有5%~10%的惡變可能，4b級結節(jié)有10%~80%的惡變可能。又發(fā)甲狀腺結節(jié)的原因通常有飲食、遺傳、環(huán)境以及甲狀腺相關激素的紊亂。如果結節(jié)較大，會出現頸前腫塊，頸前區(qū)疼痛、吞咽困難，甚至出現聲嘶、飲水嗆咳以及呼吸困難的表現?；颊呖梢酝ㄟ^甲狀腺彩超或甲狀腺CT以及甲狀腺激素及其相關抗體的檢測。
針對甲狀腺結節(jié)4b的治療方法
1、如果甲狀腺結節(jié)直徑小于一公分，可以考慮行針刺細胞學穿刺明確診斷，結果陰性時密切觀察1~3個月以后，再次復查彩超，必要時再次穿刺病理活檢。
2、如果直徑超過1.5公分以上，通常采用手術治療，并送術中冰凍，根據術中病理冰凍結果決定是否需甲狀腺癌根治術。
引起甲狀腺結節(jié)的原因
1、碘攝入量過高或者過低、食用甲狀腺腫藥物，以及甲狀腺激素合成酶缺陷，都可以引起結節(jié)性甲狀腺腫。
2、結節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤退行性變、陳舊性出血、甲狀腺癌囊性變、先天性甲狀腺舌骨囊腫。
3、急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎也可以由結節(jié)的形式出現。
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甲狀腺結節(jié)4b級危險嗎
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甲狀腺結節(jié)4b嚴重嗎
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甲狀腺4b級是否能治好
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甲狀腺結節(jié)4b類代表什么
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甲狀腺結節(jié)4a和4b的區(qū)別
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甲狀腺結節(jié)鈣化4b級怎么辦
若是彩超提示甲狀腺結節(jié)鈣化4b級，不排除甲狀腺結節(jié)惡變的可能，建議患者最好及時去正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查，結合臨床疾病，由專業(yè)醫(yī)生明確結節(jié)的嚴重程度，再考慮是否進行手術治療。最好在術后進一步做病理檢查，若... 詳細»
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甲狀腺結節(jié)4b嚴重嗎
甲狀腺結節(jié)4b通常比較嚴重。甲狀腺結節(jié)一般分為6級，分類的等級越高通常越嚴重，長期精神緊張、壓力過大會誘發(fā)甲狀腺結節(jié)4b級，碘攝入過少會導致甲狀腺激素水平異常。長期接觸電離輻射、甲狀腺囊腫等也會導致甲... 詳細»
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甲狀腺結節(jié)4b怎么辦
甲狀腺結節(jié)達到4b，惡性程度已經非常高，大約在20%左右，故建議可直接手術切除一側的甲狀腺，把甲狀腺送術中冰凍行快速病理檢查。如若證實是甲狀腺癌，則需行甲狀腺癌根治。如果術中冰凍證實是良性，那只需要切... 詳細»
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甲狀腺結節(jié)4b類嚴重嗎
甲狀腺結節(jié)4b類是彩超檢查的一種診斷結果，按照結節(jié)嚴重程度被分為1級至6級。1-3級的甲狀腺結節(jié)多數為良性結節(jié)，轉為惡性的幾率很低，平時患者只需要隨訪彩超即可。超過4級就有些嚴重，其中甲狀腺結節(jié)4級又... 詳細»
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甲狀腺結節(jié)4b是什么意思
甲狀腺結節(jié)4b是患者做完甲狀腺彩超檢查后，醫(yī)生根據甲狀腺的影像報告給的診斷結果，4b表示患者的甲狀腺有惡化傾向，其幾率在5%-50%，報告還可顯示結節(jié)部位不規(guī)整，且內部的流血量很豐富，患者還需要做一個... 詳細»
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