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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
慢性膽結(jié)石是一種膽囊內(nèi)或膽道系統(tǒng)內(nèi)形成的固體結(jié)晶體塊，主要由膽固醇、膽紅素或鈣鹽等物質(zhì)組成。下面是關(guān)于慢性膽結(jié)石的一些重要點(diǎn)：
1.膽結(jié)石的形成：膽結(jié)石是由膽固醇、膽色素和鈣鹽等物質(zhì)形成的固體顆粒，可以在膽囊或膽管中形成。膽結(jié)石形成的原因包括膽囊排空異常、膽汁成分異常、膽囊收縮功能不良以及遺傳因素等。
2.癥狀：慢性膽結(jié)石可能不引起癥狀，被稱為“沉默結(jié)石”。然而，當(dāng)結(jié)石進(jìn)入膽管或?qū)е履懩翼已椎炔l(fā)癥時(shí)，會引起疼痛、惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。疼痛通常發(fā)生在右上腹部，并可向右肩背部放射。
3.診斷：慢性膽結(jié)石可以通過膽囊超聲檢查來診斷，該方法可以可靠地檢測到膽結(jié)石的有無以及大小、數(shù)量和位置等。其他影像學(xué)檢查，如CT掃描、MRCP或ERCP也可以被用來確定結(jié)石的存在與位置。
4.治療：慢性膽結(jié)石的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是針對不引起癥狀的結(jié)石，通過飲食控制、藥物治療和定期隨訪來管理病情。手術(shù)治療主要是對引起癥狀或并發(fā)癥的結(jié)石進(jìn)行切除，常見的手術(shù)包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)。
5.預(yù)防措施：慢性膽結(jié)石的預(yù)防包括合理飲食、保持適當(dāng)體重、避免長時(shí)間空腹、多飲水和適度運(yùn)動等。對于已經(jīng)診斷出膽結(jié)石的患者，可以通過定期隨訪、注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)治療等方式來預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
請注意，上述信息僅供參考，具體的治療方案應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議和個(gè)體狀況來確定。
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