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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
腹部超聲檢查能明確診斷膽囊炎。膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,b超下的聲像圖也不同。對于急性膽囊炎患者,腹部b超顯示膽囊增大,一般長徑大于10厘米,橫徑大于3.5厘米,膽囊周圍有滲出物。對于慢性膽囊炎患者,腹部b超顯示膽囊壁增厚,超過0.3厘米,膽囊癌粗糙。因此,診斷膽囊炎的首選方法是腹部超聲檢查。
一、膽囊炎的癥狀
1、膽囊炎患者可出現(xiàn)上腹部的脹痛不適感,并逐漸發(fā)展成陣發(fā)性的絞痛,當疼痛較為劇烈時還可放射至背部、肩胛和右肩部,特別在飽餐后疼痛發(fā)作。
2、對于急性的膽囊炎患者,容易出現(xiàn)穿孔和膽囊的壞疽等嚴重情況,主要表現(xiàn)為高熱、寒顫和嚴重的腹痛,并伴有惡心嘔吐的癥狀。
3、當膽囊炎未能及時的接受治療,可能會引起急性膽源性胰腺炎、結石性腸梗阻和膽囊癌等并發(fā)癥,所以需盡早的進行膽囊切除手術。
二、膽囊炎的治療方法
1、保守治療。膽囊炎患者可以通過進食來減少胃腸的壓力,在通過輸液以及抗感染治療來緩解疼痛以改善癥狀,以達到治療的目的。
2、手術治療是針對保守治療無效的患者,若患者有壞疽或者是穿孔情況,則需要進行急診手術;若患者是沒有并發(fā)癥的的進行膽囊炎的人,則可以通過腹腔鏡下膽囊切除術。
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