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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
自發(fā)性腦出血是指腦血管破裂或破裂后形成的血腫壓迫周圍腦組織所引起的一種疾病。大小便失禁是自發(fā)性腦出血患者常見的癥狀之一，其原因可能與以下幾個方面有關(guān)：
1.腦干受損：腦干是控制人體自主神經(jīng)系統(tǒng)的重要部位，包括呼吸、心跳、消化等生理功能。當腦干受到損傷時，可能會影響到膀胱和直腸的正常收縮和松弛，導致大小便失禁。
2.神經(jīng)傳導障礙：自發(fā)性腦出血會導致大腦皮層和下丘腦之間的神經(jīng)傳導受阻，從而影響到膀胱和直腸的神經(jīng)控制。這可能導致膀胱和直腸的肌肉無法正常收縮和松弛，進而導致大小便失禁。
3.意識障礙：自發(fā)性腦出血患者常常會出現(xiàn)意識障礙，如昏迷、嗜睡等。在這種情況下，可能無法感知到膀胱充盈的感覺，也無法主動控制排泄行為，從而導致大小便失禁。
4.應激反應：自發(fā)性腦出血是一種嚴重的疾病，身體會處于高度應激狀態(tài)。這種應激反應可能會導致交感神經(jīng)興奮，從而影響到膀胱和直腸的正常功能，導致大小便失禁。
總之，腦出血大小便失禁的原因可能是多方面的，需要根據(jù)具體情況進行綜合分析和治療。如果患有自發(fā)性腦出血，應及時就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。
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