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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝炎治愈的判斷標(biāo)準(zhǔn)可以根據(jù)患者的臨床癥狀、體征改善、血清血指標(biāo)恢復(fù)、肝臟組織學(xué)檢查正常以及影像學(xué)檢查正常等綜合評(píng)價(jià)。
1. 臨床癥狀消失：患者在治療期間出現(xiàn)的乏力、食欲不振、惡心嘔吐，應(yīng)逐漸減輕或消失。
2. 體征改善：患者的黃疸、腹水、肝脾腫大等情況，經(jīng)過(guò)治療后，肝臟和脾臟的大小可以恢復(fù)正常，黃疸消失。
3. 血清學(xué)指標(biāo)恢復(fù)：病毒標(biāo)志物的檢測(cè)結(jié)果應(yīng)轉(zhuǎn)陰或低于檢測(cè)限值。肝酶、膽紅素、白蛋白、凝血指標(biāo)等結(jié)果應(yīng)恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。
4. 肝臟組織學(xué)檢查正常：通過(guò)肝穿刺活檢等方式對(duì)肝臟組織進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)炎癥程度明顯減輕或消失，無(wú)明顯的纖維化和肝硬化表現(xiàn)。
5. 影像學(xué)檢查正常：對(duì)于慢性肝炎患者，常常需要通過(guò)肝臟超聲、CT、MRI等來(lái)評(píng)估肝臟的病變情況。當(dāng)肝臟的病變明顯好轉(zhuǎn)或消失時(shí)，可以認(rèn)為患者病情好轉(zhuǎn)。
對(duì)于肝炎患者，即使病毒標(biāo)志物轉(zhuǎn)陰，治愈與防止肝炎再次發(fā)作也是非常重要的，患者需要定期復(fù)查肝功能和病毒學(xué)指標(biāo)，保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，這樣才能確保肝炎徹底治愈，并維持良好的肝臟功能。
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