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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗一般指腦梗死。腦梗死后的老人晚上經(jīng)常鬧是指老人在夜間出現(xiàn)煩躁、焦慮、易激動(dòng)、不安寧等情緒和行為的表現(xiàn)。這種情況可能是由于多方面的原因造成的，包括環(huán)境變化、心理因素、藥物副作用、腦梗死后遺癥等。
1.環(huán)境變化：腦梗死后的老人通常需要改變生活方式和居住環(huán)境，這種改變可能對(duì)老人造成一定的不適應(yīng)。例如，老人可能需要離開熟悉的家庭環(huán)境，入住療養(yǎng)院或養(yǎng)老院，這種環(huán)境變化可能導(dǎo)致老人情緒波動(dòng)和焦慮。
2.心理因素：腦梗死后的老人常常面臨生活的改變、角色的轉(zhuǎn)變和人際關(guān)系的變化，這些因素都可能對(duì)老人的心理產(chǎn)生負(fù)面影響。老人可能感到孤獨(dú)、無助和焦慮，從而通過在晚上鬧騰來表達(dá)其內(nèi)心的不滿和需求。
3.藥物副作用：老人在腦梗死后常常需要服用多種藥物，包括降壓藥、鎮(zhèn)靜劑等。藥物副作用可能導(dǎo)致精神狀態(tài)的改變，例如讓老人感到困擾或焦慮。某些藥物還可能影響老人的睡眠質(zhì)量，使其在晚上難以入睡或易醒。這些因素可能會(huì)導(dǎo)致老人晚上出現(xiàn)不安和易激動(dòng)的情緒。
4.腦梗死后遺癥：腦梗死是由于腦動(dòng)脈阻塞引起的腦部缺血缺氧，損害了腦細(xì)胞的功能。腦梗死后遺癥可能包括認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和情緒行為障礙等。老人晚上鬧的原因可能是認(rèn)知功能受損，導(dǎo)致記憶力減退、方向感喪失，產(chǎn)生恐懼和不安全感；或者是運(yùn)動(dòng)障礙導(dǎo)致的睡眠質(zhì)量下降。這些因素會(huì)使老人晚上容易焦慮、易激動(dòng)，從而產(chǎn)生鬧騰的行為。
針對(duì)老人晚上鬧的情況，需要確保老人的日常生活規(guī)律，提供安靜舒適的環(huán)境，定期進(jìn)行身體和認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練，此外，還需要加強(qiáng)家庭陪伴，保持良好的溝通和交流，幫助老人調(diào)整心態(tài)，緩解焦慮和壓力。
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