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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
慢性腎功能衰竭又叫做慢性腎功能不全,指的是因某種原因?qū)е碌穆赃M(jìn)行性腎實(shí)質(zhì)損害,引起腎臟明顯萎縮不能維持其基本功能的疾病,此類(lèi)患者的診斷有尿液檢查、血液檢查、腎功能檢查等。慢性腎功能衰竭的診斷具體如下:
1、尿液檢查:患者的腎功能損害到了中晚期時(shí),會(huì)有明顯的尿蛋白減少反應(yīng),并且在尿沉渣鏡檢測(cè)下,會(huì)出現(xiàn)不同程度的血尿、管型尿。
2、血液檢查:慢性腎功能衰竭患者大多都表現(xiàn)出不同程度的貧血癥狀,所以進(jìn)行血常規(guī)檢查對(duì)慢性腎功能衰竭的提示有著很明顯的作用。
3、腎功能檢查:由于患者的腎功能受到損害,所以其所分泌的血肌酐、尿素氮等激素都會(huì)出現(xiàn)異常,同時(shí)進(jìn)行尿液濃縮~稀釋功能測(cè)定還會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯內(nèi)生肌酐清除率下降。
4、營(yíng)養(yǎng)不良指標(biāo)檢測(cè):可以對(duì)患者的血清總蛋白、血清白蛋白、低分子量蛋白等數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè),如果出現(xiàn)下降則表示蛋白質(zhì)~熱量營(yíng)養(yǎng)不良,同時(shí)如果血漿白蛋白出現(xiàn)下降,則說(shuō)明患者的腎功能衰竭處于晚期。
5、自發(fā)癥狀:由于慢性腎功能衰竭會(huì)嚴(yán)重影響到腎臟及其相關(guān)器官和系統(tǒng)功能,使患者出現(xiàn)多種臨床癥狀,比如消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等出現(xiàn)障礙,有皮膚水腫、呼吸困難、心慌心悸、消化吸收不良、排便異常等表現(xiàn)癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)全身乏力、大小便失禁、腹部嚴(yán)重不適、猝死等。
慢性腎功能衰竭患者的治療主要可以分為三種:內(nèi)科療法、透析療法、腎移植術(shù),由于每種方式都會(huì)給患者造成不同的影響,所以患者在選擇治療方式上,需要通過(guò)以上多種診斷方法,進(jìn)行詳細(xì)確診之后再進(jìn)行治療,這樣才能在附加傷害最小的情況下達(dá)到最優(yōu)的治療效果。
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慢性腎功能衰竭治療
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