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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
髖關(guān)節(jié)由股骨頭與髖臼構(gòu)成，髖關(guān)節(jié)的常見疾病為髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等，髖關(guān)節(jié)滑膜炎是由于創(chuàng)傷、細(xì)菌或病毒感染、關(guān)節(jié)紊亂、變態(tài)反應(yīng)等刺激引發(fā)的炎癥。股骨頭壞死是指股骨頭缺血所致的股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷等。髖關(guān)節(jié)疾病多表現(xiàn)為疼痛、活動(dòng)受限或關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，但治療方法確有所不同。
髖關(guān)節(jié)的治療
1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎。在早期癥狀輕微時(shí)，應(yīng)注意休息，避免勞累。
2、可使用拐杖或手杖輔助，減少關(guān)節(jié)的負(fù)重，進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)功能減退。
3、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥控制炎癥，外用消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解關(guān)節(jié)輕中度疼痛，如果是感染性滑膜炎還需使用抗生素治療。
4、如果一般治療及藥物治療無需，可采用滑膜切除術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療方法。
5、股骨頭壞死。治療目標(biāo)是預(yù)防股骨頭塌陷，患者應(yīng)停止服用激素、戒酒，避免撞擊性、對抗性運(yùn)動(dòng)，使用高壓氧治療來改善骨細(xì)胞缺氧從而促進(jìn)股骨頭修復(fù)。
6、對早期壞死可選用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥物、降脂藥物聯(lián)合使用，再使用抑制破骨和增加成骨的藥物。
7、股骨頭壞死較快，患者需進(jìn)行手術(shù)治療，例如髓馨減壓術(shù)、非結(jié)構(gòu)性植骨術(shù)、髖部截骨術(shù)等保髖手術(shù)，如果塌陷嚴(yán)重，需采用人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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