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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
呼吸機(jī)潮氣量低的原因可能有多種，以下是一些常見的原因：
1.呼吸道阻力增加：當(dāng)呼吸道阻力增加時(shí)，呼吸機(jī)需要更大的壓力才能將空氣送入肺部。這可能導(dǎo)致潮氣量降低。例如，在哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病中，呼吸道狹窄和炎癥會導(dǎo)致呼吸道阻力增加。
2.肺順應(yīng)性下降：肺順應(yīng)性是指肺部對氣體的彈性反應(yīng)能力。當(dāng)肺順應(yīng)性下降時(shí)，呼吸機(jī)需要更大的壓力才能將空氣送入肺部，從而導(dǎo)致潮氣量降低。例如，在急性呼吸窘迫綜合征等疾病中，肺泡受損會導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降。
3.呼吸肌疲勞：呼吸肌疲勞是指呼吸肌肉無法維持足夠的力量來推動(dòng)呼吸機(jī)工作。當(dāng)呼吸肌疲勞時(shí)，呼吸機(jī)需要更大的壓力才能將空氣送入肺部，從而導(dǎo)致潮氣量降低。例如，在重癥肺炎、ARDS等疾病中，呼吸肌疲勞是常見的并發(fā)癥之一。
4.人工氣道問題：如果使用人工氣道進(jìn)行機(jī)械通氣，可能會出現(xiàn)一些問題導(dǎo)致潮氣量降低。例如，氣管插管或氣管切開后，管道內(nèi)壁可能會產(chǎn)生水腫或分泌物堵塞，從而影響氣體流通；或者管道連接不緊密，導(dǎo)致漏氣等問題。
總之，呼吸機(jī)潮氣量低的原因可能是多種多樣的，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理。如果遇到這種情況，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士的意見。
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