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吳國君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
甲狀腺結節(jié)可見血流信號，說明甲狀腺結節(jié)血供比較豐富，結節(jié)有繼續(xù)增大的可能。甲狀腺結節(jié)的功能性腺瘤以及結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)的甲狀腺功能亢進等，均可見到豐富的血流信號。若是甲狀腺癌，主要表現(xiàn)為周邊或者結節(jié)內有血流信號。甲狀腺癌的超聲還可有其他表現(xiàn)，常見于邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、結節(jié)內細小鈣化以及縱橫比大于1等。對于惡性腫瘤，通常應考慮手術切除。若是超聲檢查無其他惡性征象，僅表現(xiàn)為血流信號，可暫行觀察。
哪些情況下甲狀腺結節(jié)可見血流信號
1、甲狀腺結節(jié)具體有無血流信號，主要是根據(jù)B超檢查來進行確定。
2、如果甲狀腺實性結節(jié)，并出現(xiàn)甲狀腺組織增生的情況，就可能導致血流信號異常。
3、如果是囊性的結節(jié)，里面會有黏液，但是不會出現(xiàn)血流信號。
如何鑒別甲狀腺結節(jié)血流信號
1、甲狀腺結節(jié)內部血流信號不明顯，可能是甲狀腺腫，通常是雙葉多發(fā)，結節(jié)可有中等回聲，而且邊界模糊，可看到暈環(huán)。
2、甲狀腺結節(jié)周邊血流信號環(huán)繞，與正常甲狀腺組織無明顯差異。這種可判斷為甲狀腺瘤，通常形態(tài)較為規(guī)整，以圓形或橢圓形較為多見，內部是強實質回聲。
3、甲狀腺結節(jié)內部血流信號比較豐富，但是血管行走雜亂，血流較快，呈高阻型，周邊血流信號比較少。這種可判斷為甲狀腺癌，多呈低回聲結節(jié)，形狀也不規(guī)整。
4、甲狀腺結節(jié)內部血流豐富，呈高阻頻譜，則懷疑是惡性結節(jié)的可能。
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