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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎臟積水導(dǎo)致臉部浮腫，考慮是水鈉潴留、蛋白尿、血壓升高、腎臟功能障礙引起的，需要根據(jù)不同的原因采取一般治療、藥物治療等。
1.水鈉潴留：腎臟是控制體內(nèi)水鈉平衡的重要器官，當(dāng)腎臟功能不良時，無法有效地調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和鈉離子的濃度，導(dǎo)致體內(nèi)水分和鈉離子潴留，而水分潴留也是導(dǎo)致臉部浮腫的一個主要原因。需要調(diào)整飲食，限制高鹽食物的攝入，以減少體內(nèi)水鈉潴留，并遵醫(yī)囑服用利尿劑，如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物治療。
2.蛋白尿：正常情況下，腎臟會過濾血液中的廢物和過多的水分，但當(dāng)腎小球濾過膜受損時，蛋白質(zhì)會泄漏到尿液中，造成尿液中蛋白含量增加。蛋白尿會導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，進(jìn)而使水分滲漏到組織間隙中產(chǎn)生浮腫?？勺襻t(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素和抗炎藥治療，例如氫化可的松片、鹽酸環(huán)丙沙星片等。
3.血壓升高：腎臟具有調(diào)節(jié)血壓的功能，當(dāng)腎臟功能受損時，體內(nèi)血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致血壓升高，血管壁的滲透性增加，進(jìn)而使水分滲漏到組織間隙中，出現(xiàn)臉部浮腫?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片等，來控制血壓，減輕癥狀。
4.腎臟功能障礙：腎臟是排除體內(nèi)廢物和余液的重要器官，當(dāng)腎臟出現(xiàn)問題時，會導(dǎo)致體內(nèi)廢物和水分不能正常排出體外，造成體內(nèi)水分積聚，尤其是在皮下組織中，導(dǎo)致臉部浮腫。如果腎臟損傷嚴(yán)重，已經(jīng)進(jìn)入腎功能衰竭階段，可考慮通過血液透析等方式替代腎臟部分功能，幫助體內(nèi)代謝物和毒素排出。
腎臟積水導(dǎo)致的臉部浮腫可能是其他疾病的癥狀，因此，如果出現(xiàn)臉部浮腫的情況，應(yīng)該及時就醫(yī)，找出病因并進(jìn)行治療。
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