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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
細(xì)菌性膽囊炎的治療主要包括內(nèi)科保守治療和手術(shù)切除膽囊治療，對(duì)于膽囊炎急性發(fā)作的患者，需應(yīng)用抗生素，同時(shí)還要給予利膽、消炎和保肝等對(duì)癥處理。細(xì)菌性膽囊炎主要是由于大腸桿菌感染為主，主要的癥狀表現(xiàn)有上腹部的脹痛不適，后期逐漸發(fā)展成陣發(fā)性的絞痛，如果不及時(shí)治療，膽囊炎可能會(huì)并發(fā)膽囊穿孔和壞疽等重癥情況，可表現(xiàn)為高熱、寒顫和嚴(yán)重的腹痛等癥狀。
膽囊炎的治療方式
1、膽囊炎患者可采取手術(shù)治療的方式，在選擇之前，醫(yī)生會(huì)根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)條件及患者的全身情況來綜合考慮，主要的手術(shù)治療方式包括膽囊造口術(shù)、膽囊切除術(shù)及超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮膽囊穿測(cè)引流術(shù)。
2、慢性膽囊炎患者可應(yīng)用利膽藥物，如果是由膽固醇結(jié)石引起的膽囊炎，可采取溶石療法，需注意在治療的療程結(jié)束后要繼續(xù)治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、對(duì)于可能有其他疾病存在的膽囊炎患者，需謹(jǐn)慎考慮使用有機(jī)溶石劑來直接穿刺膽囊溶石或是體外震波碎石等方法。
膽囊炎形成的原因
1、可能是由于膽囊結(jié)石造成的膽囊管反復(fù)梗阻，引起膽囊黏膜受到損傷，于是出現(xiàn)膽囊壁炎癥的發(fā)生。
2、當(dāng)膽管及膽囊發(fā)生結(jié)石梗阻和嵌頓時(shí)，會(huì)引起腸源性的細(xì)菌感染，還可能造成膽囊缺血和膽囊的排空障礙，都可引起膽囊炎。
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