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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
在正常情況下，縱隔淋巴結在CT或MRI檢查下不會腫大，即在正常情況下無法發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結。如果能找到淋巴結，淋巴結出現(xiàn)了腫大的現(xiàn)象。縱隔淋巴結常見的原因是腫瘤轉移，如甲狀腺癌、縱隔淋巴結轉移或食管癌縱隔淋巴結轉移等，這種情況需要進一步尋找原發(fā)腫瘤病灶，然后進行根治性腫瘤手術。
一、縱隔淋巴結腫大的原因
1、肺部發(fā)生炎癥會導致縱隔淋巴結增大，比方說肺部受到支原體、立克次體、真菌等病菌的侵入，容易導致肺部黏膜發(fā)生不同程度的炎癥。炎癥會入侵到縱隔淋巴結，導致其增大。
2、肺部惡性腫瘤也會導致縱隔淋巴結增大，比方說肺泡細胞癌或支氣管肺癌等。癌細胞出現(xiàn)在肺部后會轉移到縱隔，引起縱隔處淋巴結腫大。
二、發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結要怎么辦
1、縱隔淋巴結顯示，一般考慮是肺炎鏈球菌感染了，說明患者身體出現(xiàn)了淋巴結、肺部腫瘤、肺臟疾病或者局部出現(xiàn)占位性病變等，需要及時去醫(yī)院就診治療。
2、在臨床治療上，需要詳細的檢查身體，查看各方面指標是否在合理的范圍之內(nèi)，并根據(jù)病因進行治療，主要通過口服藥物治療或住院治療。
3、必要時需要進行穿刺活檢，明確淋巴結腫大的性質，并以此判斷原發(fā)病，積極進行治療。
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