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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
新冠病毒仍在其他國家蔓延,我們知道它除了感染肺以外,還會造成全身多器官功能的衰竭,以及凝血功能的障礙。很多病人感染后會出現(xiàn)血栓,可能有些病人突然就猝死了,就是因為造成了心腦血管的栓塞,或者是心臟里面形成了血凝塊,病人就會猝死。
之前我們國家武漢同濟醫(yī)院的專家,他們做了一個研究,對449名重癥的病人進行研究發(fā)現(xiàn),其中有99個病人,在治療期間凝血功能出現(xiàn)障礙,有凝血的傾向,容易形成血栓,所他們就迅速的給他使用了肝素。肝素是一種抗凝藥物,阻止血液凝固。在用了肝素以后,這些病人的生存時間和生存率就大大提高了。
最近在5月6號,美國的一個團隊剛剛發(fā)表了一篇論文。他們論文里研究的病例數(shù)比我們武漢的更多,他們研究了3000個住院的新冠病人,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些病人用了這些抗凝藥以后,病人的平均生存的時間要比不用抗凝藥物的病人要長很多。病人帶了呼吸機已經(jīng)是證明只能靠呼吸機維持生命,這些病人用了抗凝藥物后,效果更加明顯。這些病人在住院時期的死亡率從70%降低到了30%,生存的時間也明顯延長。
因此這兩項研究就告訴我們,如果感染新冠病人在醫(yī)院里面出現(xiàn)了重癥的情況,在條件允許的情況下,使用肝素抗凝治療,非常重要。
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