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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石患者沒有癥狀也需要手術(shù)，尤其是膽結(jié)石直徑較大如超過4cm，時(shí)間較長可能會(huì)導(dǎo)致膽囊黏膜受損，也可能導(dǎo)致膽囊癌變，對(duì)于4厘米的結(jié)石手術(shù)后再取石的過程比較困難，如果不手術(shù)，長時(shí)間取石會(huì)持續(xù)增加，手術(shù)取石比較困難。而結(jié)石在膽囊內(nèi)，可能會(huì)影響膽囊的收縮功能，長時(shí)間膽囊沒有收縮或膽囊內(nèi)沒有膽汁。另外需要結(jié)合患者的年齡，如果患者年齡較大如50~60歲以上，雖膽結(jié)石無癥狀但也建議手術(shù)，如果沒有手術(shù)的患者年齡持續(xù)增加，復(fù)發(fā)時(shí)身體并發(fā)癥會(huì)影響手術(shù)。
膽結(jié)石手術(shù)的注意事項(xiàng)
1、膽結(jié)石手術(shù)患者需要經(jīng)歷一段修養(yǎng)期，在短期之內(nèi)要堅(jiān)持定期換藥，避免切口感染和脂肪液化等不良反應(yīng)的發(fā)生。
2、術(shù)后要合理飲食，注意忌口，術(shù)后2~3天內(nèi)患者需要禁食，直到肛門排氣，隨著腸道功能的恢復(fù)可以逐漸增加半流質(zhì)和脂質(zhì)食物的攝入量。
3、術(shù)后需要定期去醫(yī)院復(fù)查，通過彩超的方式檢查病情是否復(fù)發(fā)。
膽結(jié)石手術(shù)后如何飲食
1、補(bǔ)充高質(zhì)量的蛋白質(zhì)，患者需要每天補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)，此時(shí)可以選擇一些魚蝦或豆制品等低脂食品來補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
2、蔬菜、水果，健康的蔬菜和水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，可減少膽固醇的形成，減少脂肪和糖的吸收，從而改善患者的代謝紊亂，并在降低血脂和血糖方面發(fā)揮作用。
3、粗糧，多吃富含纖維的食物，包括玉米、谷子、甘薯、燕麥、蕎麥等粗糧，促進(jìn)膽汁排泄。
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膽結(jié)石可能沒有癥狀，特別是當(dāng)結(jié)石較小且未阻塞膽囊或膽管時(shí)。在這種情況下，很多人可能不會(huì)察覺到自身有膽結(jié)石存在，因?yàn)樗鼈兺ǔ２粫?huì)引起任何不適或疼痛。然而，需要注意的是，即使沒有明顯癥狀，如果存在膽結(jié)石，... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石有的患者初期沒有癥狀嗎
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膽結(jié)石20年一貫沒有癥狀
膽結(jié)石20年沒有任何癥狀，這說明膽結(jié)石可能較小、較輕，或者位置比較理想，沒有引起阻塞或感染等并發(fā)癥。這種情況下，對(duì)于沒有癥狀的膽結(jié)石一般來說無需積極治療，可以通過調(diào)整生活方式來減少膽結(jié)石的發(fā)展和潛在風(fēng)... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石需要進(jìn)行手術(shù)嗎
通常情況下，如果膽結(jié)石沒有引起癥狀或并發(fā)癥，可以進(jìn)行觀察和保守治療，而不需要進(jìn)行手術(shù)治療。但如果膽結(jié)石引起了嚴(yán)重癥狀或并發(fā)癥，手術(shù)治療是必要的。需要手術(shù)的情況有：1.膽囊炎：即膽囊發(fā)生感染并引起了疼痛... 詳細(xì)»
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