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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性關節(jié)病，主要累及脊柱和骨盆區(qū)域。它會導致脊柱的炎癥、僵硬和疼痛，嚴重影響患者的生活質量。以下是對強直性脊柱炎的詳細解釋：
1.病因：強直性脊柱炎的發(fā)病機制尚不完全清楚，但遺傳因素在發(fā)病中起著重要作用。HLA-B27基因與該病相關性最強，大約90%的強直性脊柱炎患者攜帶這一基因。
2.癥狀：主要癥狀包括下腰背部疼痛和僵硬，通常在青年期和中年期開始出現(xiàn)。這些癥狀可能會逐漸惡化，導致脊柱功能障礙，使患者日?；顒邮芟??；颊哌€可能出現(xiàn)疲勞、貧血、眼部炎癥、心臟炎癥和肺部疾病等。
3.診斷：診斷強直性脊柱炎通常需要結合患者的病史、體格檢查和影像學檢查結果。關于病史方面，需要詢問癥狀的起始時間、病情的進展過程以及患者家族中是否有類似疾病的發(fā)生。體格檢查可以檢測到脊柱的彎曲、僵硬和壓痛等特征。影像學檢查包括X線、核磁共振和計算機斷層掃描等，可以顯示脊柱關節(jié)的炎癥和損害。
4.治療：目前尚無治愈強直性脊柱炎的方法，但治療可以幫助緩解癥狀、延緩病情進展，并提高生活質量。常用的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術治療等。藥物治療包括非甾體抗炎藥、疏水性抗風濕藥和生物制劑等。物理治療可以幫助患者減輕疼痛、增加關節(jié)活動度和改善姿勢。手術治療一般在病情嚴重且無法通過藥物和物理治療緩解時考慮，如脊柱關節(jié)融合手術。
總之，強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性關節(jié)病，主要表現(xiàn)為脊柱關節(jié)炎性疼痛和僵硬，嚴重影響患者的生活質量。
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