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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
外周銀屑病關節(jié)炎是指發(fā)生在銀屑病患者中的關節(jié)炎,主要累及外周關節(jié),而不累及脊柱關節(jié)和脊柱。以下是外周銀屑病關節(jié)炎的臨床特征:
1、關節(jié)癥狀:外周銀屑病關節(jié)炎以多發(fā)性關節(jié)炎為主要表現(xiàn),常見累及手指關節(jié)、腳趾關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)等。關節(jié)疼痛、腫脹、紅熱等是其主要癥狀,可導致關節(jié)功能受限。
2、皮膚病灶:外周銀屑病關節(jié)炎發(fā)生在已經存在銀屑病的患者中,因此皮膚異常是其共同的特征。皮膚病灶通常表現(xiàn)為銀鱗樣斑塊,可以出現(xiàn)在頭皮、軀干、四肢等部位。
3、甲源性關節(jié)癥:外周銀屑病關節(jié)炎常伴隨有甲源性關節(jié)癥狀,表現(xiàn)為指甲和腳趾甲的異常改變,如沉著線、甲周炎癥、甲脫屑等。
4、對稱性關節(jié)受累:與類風濕關節(jié)炎不同,外周銀屑病關節(jié)炎一般表現(xiàn)為對稱性關節(jié)受累,即兩側相似的關節(jié)受累程度相似。
5、脊柱不受累:與脊柱關節(jié)炎相關的銀屑病關節(jié)炎不同,外周銀屑病關節(jié)炎一般不累及脊柱關節(jié)和脊柱。
6、進展緩慢:外周銀屑病關節(jié)炎的關節(jié)炎癥狀進展緩慢,并且通常較為溫和,不如類風濕關節(jié)炎嚴重。
除以上臨床特征外,外周銀屑病關節(jié)炎還可以伴隨其他內臟器官的病變,如心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等,并且和銀屑病本身的嚴重程度有一定關聯(lián)。
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