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高其宏 副主任醫(yī)師 蕪湖市第二人民醫(yī)院 普外科
血管炎是一組以血管壁及血管周圍有炎細(xì)胞浸潤,并伴有血管損傷為主要病變的異質(zhì)性疾病。由于人體血管分布豐富,患病時可累及腎臟、心臟、皮膚、神經(jīng)等多系統(tǒng),較為嚴(yán)重者可導(dǎo)致癱瘓甚至死亡。導(dǎo)致血管炎的病因較多,一般分為以下幾點。
1、感染因素。感染包括細(xì)菌感染和病毒感染,是導(dǎo)致血管炎發(fā)生的一個重要因素。主要是因為當(dāng)人體發(fā)生感染時,在局部刺激下會導(dǎo)致血管壁的通透性增加,同時因為感染因素的存在會引發(fā)人體的免疫機制,吸引大量的免疫細(xì)胞在病變處聚集,從而引發(fā)炎性浸潤。
2、結(jié)締組織性疾病。結(jié)締組織性疾病常作為血管炎的繼發(fā)因素,導(dǎo)致血管炎的結(jié)締組織性疾病包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、結(jié)節(jié)病等。據(jù)當(dāng)前科學(xué)研究表明,結(jié)締組織性疾病誘發(fā)血管炎主要通過自身抗體介導(dǎo)性炎癥、免疫復(fù)合物介導(dǎo)和細(xì)胞介導(dǎo)三大類,三者相互作用,致病以前兩者為主。
3、遺傳性因素。所謂的遺傳性因素是指當(dāng)患者家族中有人患得該疾病時,患者患該病的幾率要比平常人高很多。主要是基因的突變或缺失導(dǎo)致遺傳,這種情況下不存在醫(yī)療干預(yù)的可能,可以通過在生活中減少接觸該疾病的誘因因素,從而可能會降低患病率。
4、環(huán)境因素。環(huán)境中的微生物、病毒、細(xì)菌等可促發(fā)血管炎的發(fā)生,大多數(shù)患者為潛在免疫異常的易感者,即自身免疫系統(tǒng)異常,不能有效抵制外來因素的傷害。正常情況下,處于相同環(huán)境的正常人和免疫異常的易感者,后者較易發(fā)病。
5、過敏因素。常見的過敏因素為藥物、化學(xué)物質(zhì)、體外蛋白等,這些物質(zhì)作為外源性抗原進(jìn)入人體后,會激發(fā)人體的免疫機制,刺激抗體和免疫細(xì)胞的分泌,引發(fā)補體活化,并形成免疫復(fù)合物在血管壁沉著,從而使得血管發(fā)生炎性損傷。
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血管炎病因
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血管炎的病因究竟是什么
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視網(wǎng)膜血管炎
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血管炎的診斷
原發(fā)性血管炎有將近20多種疾病,從1990年后每一種疾病,國際上都逐漸制定了相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),如ANCA相關(guān)性小血管炎是根據(jù)1990年美國風(fēng)濕病協(xié)會的診斷標(biāo)準(zhǔn),白塞氏病根據(jù)1987年日本的診斷標(biāo)準(zhǔn),大動... 詳細(xì)»
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視盤血管炎特點
視盤血管炎是由于是視神經(jīng)血管炎引起的眼部疾病,目前是不能根治,但是通過有效的藥物治療以后能夠達(dá)到臨床緩解,減輕癥狀。治療包括全身的治療和局部治療,全身治療以糖皮質(zhì)激素,非甾體類抗炎藥,血管擴張劑及維生... 詳細(xì)»
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血管炎的飲食
血管炎是一種由多種原因引起的一種疾病,無傳染性,患有血管炎的人經(jīng)常會出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀,主要與血清病、藥物反應(yīng)、感染等因素有關(guān),臨床上類型種類也有很多種,其不同類型所引起的病因也有所差... 詳細(xì)»