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安勇鵬 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
患者胸悶氣喘干咳一般考慮是變異性哮喘或慢性阻塞性肺疾病急性加重期，確診需要做進一步檢查。如動脈血氣分析、肺功能、心臟彩超檢查、肺部ct等。因為每種疾病的表現(xiàn)都不典型，只能通過儀器檢查來確診病因。但患者如果是心臟衰竭引發(fā)的氣喘、干咳，下肢會有水腫情況，患者在夜間平躺休息時這些表現(xiàn)會更加明顯，在起身坐立后，癥狀又能夠得到緩解。
為什么會胸悶氣喘干咳
1、心臟神經(jīng)官能癥，這種疾病好發(fā)于女性患者身上。一般誘因是生活壓力大、夜間失眠多夢、焦慮、氣短、長期心慌等。在做心電圖檢查時能發(fā)現(xiàn)竇性心動過速，但其它方面均正常。
2、患者心肌炎發(fā)作會導(dǎo)致胸悶、氣喘、干咳。一般好發(fā)于小兒患者、青年患者。心肌炎有病毒性心肌炎、慢性心肌炎之分，患者如果剛得過咽炎、扁桃體炎或者上呼吸道受到了感染，需要及時到正規(guī)醫(yī)院做心電圖檢查，看看竇性心動是否過速，心肌酶有沒有增高情況。
3、心臟病患者會有胸悶氣短、喘氣等癥狀。
胸悶氣喘干咳應(yīng)該怎么辦
1、患者如果是心臟神經(jīng)官能癥需要口服藥物治療，具體用藥情況需遵循醫(yī)囑，平時患者盡量保持好心情，不要過于糾結(jié)一件事情。
2、患者如果是支氣管炎引發(fā)的干咳氣喘，可以做胸片ct或透視檢查，在選擇抗生素治療前最好做一個痰液細菌培養(yǎng)。
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