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安勇鵬 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，以至于不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合癥。呼吸衰竭的診斷主要靠血?dú)夥治鰹闃?biāo)準(zhǔn)。動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg，或伴有二氧化碳分壓高于50mmHg，可診斷為呼吸衰竭。
呼吸衰竭的注意事項(xiàng)
1、呼吸興奮劑
應(yīng)用呼吸興奮劑的時(shí)候，要密切觀察患者的神志，改變呼吸頻率和幅度和節(jié)律，定時(shí)復(fù)查動(dòng)脈血?dú)夥治觥Ｈ绻霈F(xiàn)皮膚瘙癢、煩躁等副反應(yīng)，要減慢滴速，如果經(jīng)過24小時(shí)未見效或出現(xiàn)肌肉抽搐等反應(yīng)，應(yīng)該立即停用，此時(shí)改換機(jī)械通氣，為呼吸衰竭患者通氣。
2、氧療過程
慢性呼吸衰竭的病人氧療過程中需要注意保持吸氧管與呼吸道通暢，避免病人和家屬擅自停用氧氣和調(diào)節(jié)氧流量，要保證吸入氧氣的充分濕滑，防止氣道黏膜的損傷，要避免分泌物的干結(jié)，應(yīng)該定期給氧裝置嚴(yán)格消毒、定時(shí)更換，防止交叉感染。
3、日常生活
應(yīng)當(dāng)注意增強(qiáng)體質(zhì)，避免各種引起呼吸衰竭的誘因?；颊咝韬侠戆才派攀臣訌?qiáng)營養(yǎng)達(dá)到改善體質(zhì)的目的，平時(shí)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，有利于改善患者的肺功能。
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呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
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Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭區(qū)別
Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭在病因、癥狀和治療方式上有明顯的區(qū)別。1、病因：Ⅰ型呼吸衰竭主要是由于肺實(shí)質(zhì)或肺血管病變引起的換氣功能障礙，而Ⅱ型呼吸衰竭主要是由于肺通氣功能障礙所致的缺氧和二氧化碳潴留。2... 詳細(xì)»
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呼吸衰竭的表現(xiàn)
呼吸衰竭，可能是支氣管炎，支氣管痙攣，肺炎，肺氣腫等疾病導(dǎo)致的肺通氣換氣障礙導(dǎo)致機(jī)體缺氧和二氧化碳潴留，引起一系列的臨床癥狀。呼吸衰竭的早期診斷極為重要，它有賴于臨床醫(yī)生對(duì)其臨床表現(xiàn)和發(fā)生原因的充分認(rèn)... 詳細(xì)»
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Ⅰ型呼吸衰竭吸氧原則
Ⅰ型呼吸衰竭是指由氧合功能障礙導(dǎo)致的血氧分壓降低，而動(dòng)脈血二氧化碳分壓正?；蚪档偷囊环N呼吸衰竭類型。主要原因包括通氣功能障礙和彌散功能障礙。以下是處理Ⅰ型呼吸衰竭的原則：1.高流量、高濃度持續(xù)吸氧治療... 詳細(xì)»
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Ⅱ型呼吸衰竭的表現(xiàn)
Ⅱ型呼吸衰竭是指肺部功能異常導(dǎo)致氧氣吸入和二氧化碳排出不暢，導(dǎo)致血氧飽和度下降和二氧化碳潴留的疾病。以下是Ⅱ型呼吸衰竭的幾種常見表現(xiàn)：1.呼吸困難：患者會(huì)感到呼吸急促、不順暢，感覺無法吸入足夠的氧氣。... 詳細(xì)»
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Ⅱ型呼吸衰竭吸氧濃度
對(duì)于Ⅱ型呼吸衰竭患者來說，吸氧濃度的設(shè)定是非常重要的，因?yàn)檫^高的吸氧濃度可能會(huì)導(dǎo)致氧中毒，而過低的吸氧濃度則無法滿足患者體內(nèi)氧氣需求。一般來說，吸氧濃度的設(shè)定應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況、病情嚴(yán)重程度和動(dòng)態(tài)監(jiān)... 詳細(xì)»
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