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孟立強(qiáng) 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
尿常規(guī)檢查，就是在顯微鏡下觀察尿液中可見的成分，如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、晶體，包括管型檢查等，正常人尿中管型較少。腎小管主要是由腎小管中的蛋白質(zhì)物質(zhì)凝固而成，根據(jù)成分的不同，可分為透明管型、顆粒管型、蠟管型、上皮管型、紅細(xì)胞管型和白細(xì)胞管型，所以腎小管型是身體疾病重要的反射表現(xiàn)，多見于各種腎臟疾病。
一、什么是尿檢管型
1、管型是蛋白質(zhì)和細(xì)胞分裂的產(chǎn)物，在腎小管和集合管中凝結(jié)成圓柱形蛋白質(zhì)聚集體，是尿沉渣中的診斷成分。腎小管的類型和性質(zhì)對(duì)各種腎臟疾病的診斷具有重要意義。
2、腎管型又大又寬，說明腎損傷嚴(yán)重。當(dāng)腎臟疾病發(fā)展到晚期時(shí)，可交替使用的腎單位數(shù)量減少，腎小管和集合管的濃縮和稀釋功能完全喪失。管型消失是病情的改善和惡化，應(yīng)結(jié)合臨床資料綜合分析。
3、常見的病理小管類型有透明小管、紅色小管、白色小管、上皮小管、顆粒狀小管、蠟質(zhì)小管、脂肪小管和腎小管。
二、尿檢管型注意事項(xiàng)
1、病理性腎小管類型在尿檢中具有重要意義，提示腎小球和腎小管一定有病理改變，建議去看腎臟科。
2、尿中有小管和蛋白尿，是泌尿系統(tǒng)發(fā)炎的典型表現(xiàn)，要去看分泌科。
3、如有必要，需要進(jìn)行腎穿刺檢查，以確定病理類型并決定如何治療。
4、建議飲食要清淡，控制蛋白質(zhì)的攝入，不吃含鹽的食物，飲食要清淡。
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