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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
一般情況下，判斷是否是急性肺結(jié)核可以根據(jù)病程、癥狀、病變進(jìn)程、傳染性等方面來分析。
1.病程：肺結(jié)核主要分為兩種類型，即急性肺結(jié)核和慢性肺結(jié)核。急性肺結(jié)核發(fā)病較為突然，病程較短，通常在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)明顯的癥狀，如高熱、咳嗽、胸痛等。慢性肺結(jié)核病程較長，常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、乏力、體重下降等。
2.癥狀：急性肺結(jié)核常伴有明顯的癥狀，如高熱、盜汗、咳嗽、咳痰等，癥狀較為劇烈。慢性肺結(jié)核癥狀相對較輕，常表現(xiàn)為輕度發(fā)熱或不發(fā)熱，咳嗽較為持續(xù)，痰中可能有血絲等。
3.病變進(jìn)程：急性肺結(jié)核病變進(jìn)程快，可以迅速導(dǎo)致肺部炎癥和病變復(fù)雜化，甚至引發(fā)肺膿腫。慢性肺結(jié)核病變進(jìn)程較慢，病變相對穩(wěn)定，但如果不得到有效治療，也可能導(dǎo)致并發(fā)癥。
4.傳染性：急性肺結(jié)核患者常常具有較高的傳染性。病原菌容易通過呼吸道飛沫傳播給他人，增加他人感染的風(fēng)險。慢性肺結(jié)核的傳染性較低，但仍存在一定的傳播風(fēng)險。
綜上所述，急性肺結(jié)核在病程、癥狀、病變進(jìn)程和傳染性等方面都表現(xiàn)得更為突出和明顯。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、乏力和發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就診以進(jìn)行診斷和治療。
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