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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱腦損傷是指外力導(dǎo)致頭部受到撞擊、擠壓或穿透后對(duì)顱內(nèi)結(jié)構(gòu)和腦組織造成的損害，通常包括顱骨骨折、腦挫傷、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等病變。顱腦損傷是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重創(chuàng)傷，其嚴(yán)重程度取決于損傷強(qiáng)度和范圍，可能導(dǎo)致短期或長(zhǎng)期的神經(jīng)功能障礙，嚴(yán)重者甚至危及生命。
顱腦損傷的原因主要包括交通事故、意外摔倒、暴力傷害、運(yùn)動(dòng)意外等。在損傷發(fā)生后，腦組織會(huì)受到直接外力的損傷，進(jìn)而引起炎癥反應(yīng)、腦水腫和出血等病理生理過(guò)程，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞損傷和神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂，最終引起不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。
顱腦損傷的臨床表現(xiàn)多種多樣，包括頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙、行為改變、感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等。輕度的顱腦損傷可能只表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失和頭痛，重度的顱腦損傷則可能導(dǎo)致昏迷、癱瘓、失語(yǔ)等嚴(yán)重后果。因此，顱腦損傷的臨床表現(xiàn)和后果取決于受傷程度和受傷部位。
對(duì)于顱腦損傷的處理和治療，首先需要進(jìn)行臨床評(píng)估和影像學(xué)檢查以明確損傷的性質(zhì)和程度。一般來(lái)說(shuō)，輕度顱腦損傷的患者可以通過(guò)休息和觀察進(jìn)行治療，但需要密切監(jiān)測(cè)病情的變化，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于重度顱腦損傷的患者，需要進(jìn)行腦內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、呼吸支持、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合治療，有時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)來(lái)減輕腦組織的損傷程度。
此外，顱腦損傷的患者在康復(fù)期間還需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和功能重建，以恢復(fù)受損的神經(jīng)功能?？祻?fù)治療包括物理治療、職業(yè)治療、言語(yǔ)治療等多種手段，旨在幫助患者恢復(fù)自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力。
綜上所述，顱腦損傷是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。如果出現(xiàn)與顱腦損傷相關(guān)的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)處理。
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