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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
漿細胞性乳腺炎是一種乳腺炎癥,穿刺孔流膿是指在穿刺乳腺疏通或抽取乳腺膿液過程中,出現(xiàn)膿液從穿刺孔中流出的情況。以下是分析:
一、漿細胞性乳腺炎
漿細胞性乳腺炎可以由多種細菌感染引起,如乳腺炎球菌、副乳房葡萄球菌等。常見的誘因包括哺乳期間的乳腺刺激、嬰兒對乳汁流通的異常、哺乳不當?shù)?。漿細胞性乳腺炎引起乳房內(nèi)發(fā)炎的淋巴穿流梗阻,乳腺間質(zhì)內(nèi)積聚膠原蛋白和炎性細胞浸潤。這些改變會導致乳房組織腫脹、疼痛、紅腫,最嚴重時可以形成膿腫。
二、穿刺孔流膿
為了緩解乳腺炎癥的癥狀和恢復乳汁流通,穿刺孔用于疏通積聚的膿液。通過穿刺乳腺,可以將膿液抽出,減輕乳腺組織的壓力,進而減輕炎癥表現(xiàn)。穿刺過程中,可能會重新激活潛伏在乳腺組織中的細菌,導致感染的反復加重。此外,穿刺操作不當或術(shù)后感染的存在也可能導致穿刺孔流膿的情況發(fā)生。
三、處理方式
對于這種情況的處理,首先要清潔穿刺孔,避免感染的進一步擴散。然后根據(jù)膿液的量和性質(zhì),可以使用局部藥物治療或靜脈抗生素治療。在病情嚴重或無法有效控制感染的情況下,可能需要進行手術(shù)治療,如乳腺膿腫引流或乳腺切除。在治療期間,患者需要注意衛(wèi)生,避免乳房受到進一步刺激,如穿緊身衣物,過度按摩乳房等。正確的哺乳姿勢和飲食調(diào)理也可以幫助緩解癥狀和促進乳腺的恢復。
總之,漿細胞性乳腺炎穿刺孔流膿是一種常見的并發(fā)癥,需要及時診斷和治療。對于個體患者,需要根據(jù)具體病情制定個體化的治療方案,以達到盡快控制感染和恢復乳腺功能的目的。
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