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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)阻滯術(shù)主要有三點(diǎn)危害，即神經(jīng)損傷、局部出血血腫，以及阻滯部位發(fā)生感染。在進(jìn)行神經(jīng)阻滯術(shù)的過(guò)程中，如果醫(yī)生對(duì)局部解剖并不是很熟悉，那么就容易導(dǎo)致神經(jīng)損傷。如果損傷到了比較大的血管，就很容易導(dǎo)致出血現(xiàn)象。而且神經(jīng)阻滯術(shù)是需要嚴(yán)格的無(wú)菌操作的，如果沒(méi)有做到這一點(diǎn)，很容易導(dǎo)致感染。在阻滯的過(guò)程中需要先回抽再推藥。如果直接將神經(jīng)阻滯的藥物注射到患者的血管，那么會(huì)給患者造成非常嚴(yán)重的危害。
神經(jīng)阻滯術(shù)后要注意什么
1、神經(jīng)阻滯術(shù)會(huì)使用一些麻醉藥物，因此很有可能產(chǎn)生麻醉意外，比如患者出現(xiàn)了神經(jīng)毒性反應(yīng)或者是延遲性局麻藥中毒，要注意觀察患者的具體反應(yīng)。
2、如果在阻滯的過(guò)程中使用了鎮(zhèn)靜類藥物，那么在術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致患者呼吸抑制。所以術(shù)后要觀察患者的呼吸情況，如果過(guò)程中沒(méi)有用到鎮(zhèn)靜藥就可以不用考慮這一點(diǎn)。
3、如果是做了臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)，那么在術(shù)后，由于患者的肌肉是比較放松的狀態(tài)，所以需要懸吊?；丶异o養(yǎng)的時(shí)候也要注意護(hù)理，此時(shí)患者全身的肌肉都比較放松，如果活動(dòng)度特別大，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位，這是值得重視的一點(diǎn)，一定要注意避免。
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