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王恒冰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 小兒外科
新生兒肺動脈狹窄一般指的是小兒單純肺動脈狹窄。新生兒的室間隔出現(xiàn)了先天性畸形,而右室流出道梗阻的主要病變就是肺動脈狹窄。一般來說,孕婦在妊娠前三個月內(nèi)如果患有風(fēng)疹,則胎兒很有可能會因為風(fēng)疹綜合征而引發(fā)心血管畸形等疾病,心血管畸形表現(xiàn)為肺動脈狹窄。其次,家族遺傳因素,也是造成新生兒肺動脈狹窄的因素之一。
小兒單純肺動脈狹窄的臨床表現(xiàn)
1、小兒單純肺動脈狹窄的癥狀和狹窄的程度有關(guān),輕度的狹窄可能會出現(xiàn)心雜音,一般不會影響孩子的生長發(fā)育,中度的狹窄患兒可能會伴隨著心悸,在運動或是勞動后會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,重度狹窄的患兒可能會出現(xiàn)心力衰竭等癥狀。
2、中度和重度肺動脈狹窄的患兒心前區(qū)的位置會出現(xiàn)較不正常的膨隆現(xiàn)象,在檢測時可能會聽到收縮音。
3、重度狹窄并且已經(jīng)出現(xiàn)了右心衰竭的患者,會引起腹水、肝大、水腫等并發(fā)癥。
小兒單純肺動脈狹窄進行什么檢查
1、X線檢查,檢查患者的右心室、右心房是否增大,肺動脈主干和肺動脈是否有明顯的搏動現(xiàn)象。
2、心電圖檢查和超聲心動圖檢查,心臟會隨著肺動脈的狹窄而加重,并且逐漸地增大。
3、心導(dǎo)管檢查,肺動脈狹窄可能會導(dǎo)致右心室的收縮壓突然增高,重度狹窄患者的右心房壓力也會出現(xiàn)增高的癥狀。
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