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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
卵圓孔未閉是一種先天性疾病,由胚胎期卵圓孔未閉閉合或阻塞引起,從而導致卵圓孔在出生時保持不閉合。這種疾病本身沒有任何臨床癥狀,通常在心臟超聲檢查時偶爾發(fā)現(xiàn)。卵圓孔未閉容易導致一系列復雜的疾病,如形成血栓。栓子脫落導致內臟和血管隨血流發(fā)生栓塞,從而導致器官組織梗塞等嚴重并發(fā)癥。因此,應進行心臟超聲檢查以確定卵圓孔未閉的程度,并及時給予治療。
一、卵圓孔未閉的癥狀
1、大多數(shù)卵圓孔未閉患者無明顯癥狀。即使有些病人有心電圖或普通的心臟彩色多普勒超聲,也很難發(fā)現(xiàn)。
2、少數(shù)卵圓孔未閉患者隨著年齡和體重的增加,會逐漸出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸等癥狀。運動后,重癥患者也可能出現(xiàn)心功能不全和肺動脈高壓等癥狀。
3、心臟檢查時,發(fā)現(xiàn)右心室明顯增大,左前胸腔有利于腫脹,搏動和心臟搏動增強,少數(shù)患者易感到震顫。
4、聽診時,可在肺動脈瓣區(qū)聽到二至三級搏動的收縮期雜音,并伴有功能亢進或第二音分裂。如果分數(shù)流量相對較大,可以在心尖聽到柔和的舒張期雜音。
二、卵圓孔未閉嚴重嗎
1、卵圓孔未閉屬于先天性心臟病,如果平時沒有癥狀,可以繼續(xù)觀察。對于較小的缺陷,有自我修復的可能性。
2、卵圓孔未閉有一定的危害。如中風、偏頭痛、外部周動脈栓塞、減壓病和其他疾病的風險比正常人高幾倍。
3、對于患有嚴重卵圓孔未閉的患者,可能會有嚴重的后果,如肺動脈高壓和心力衰竭。
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