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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
煙霧病是一種比較特殊的腦血管疾病，主要表現(xiàn)在患者的顱底血管存在進(jìn)行性閉塞而形成的大腦腦組織缺血癥狀，選擇手術(shù)治療目的一般是通過(guò)對(duì)血流重建，來(lái)改善缺血腦組織的血液供應(yīng)狀態(tài)，從而防止患者出現(xiàn)腦出血和腦梗。手術(shù)技術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)較成熟，成功率也比較高。在手術(shù)后患者也要注意及時(shí)復(fù)查腦部血液回流的情況。
一、煙霧病手術(shù)的成功率分析
1、根據(jù)目前的醫(yī)療技術(shù)水平，煙霧病手術(shù)治療的成功率是比較高的，手術(shù)的方式主要是血管搭橋、血管貼敷，血管貼敷手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較小，就是將患者的顳淺動(dòng)脈分離后貼敷到腦組織的表面。血管搭橋手術(shù)則需要將患者的顳淺動(dòng)脈與大腦中的動(dòng)脈做好吻合，這種方式的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高一些，成功率比血管貼敷低一些。
2、雖然以上兩種手術(shù)方式對(duì)患者造成的創(chuàng)傷都不是很大，手術(shù)技術(shù)也相對(duì)成熟，但無(wú)法完全治愈煙霧病。只能做到血管代償，以減少腦部缺血狀態(tài)和降低血管網(wǎng)的負(fù)擔(dān)，從而降低患者腦出血和腦梗塞的幾率。
二、煙霧病是否嚴(yán)重
1、煙霧病發(fā)病的話都是比較嚴(yán)重的，主要是患者的腦底出現(xiàn)了血管異常癥狀，并且存在進(jìn)行性的狹窄、閉塞情況，從而造成病變，形成的原因很復(fù)雜，包括先天性因素，主要是肌纖維發(fā)育不良或者內(nèi)膜發(fā)育不良。還有后天的原因，腦部各種形態(tài)的血管炎、動(dòng)脈硬化等。
2、患有此病的患者，其血管壁很薄，所以發(fā)生腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血的幾率較高，煙霧病的嚴(yán)重性在于目前臨床上并沒(méi)有確切有效的藥物能夠控制其發(fā)展，主要治療手段也是為了預(yù)防腦部各種疾病的發(fā)生。
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