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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
患者在做完開顱手術(shù)后,其意識清醒的表現(xiàn)主要是可以遵醫(yī)囑動作,就是指患者可以聽懂醫(yī)生指令,并且完成相應(yīng)的動作。比如,做了開顱術(shù)后正在使用呼吸機(jī)的患者,醫(yī)生讓其睜眼或者抬高肢體,患者可以很好地配合醫(yī)生指令來完成相應(yīng)的動作,這種情況下,就表明患者意識清醒。而且,對于開顱后意識清醒的患者,其格拉斯哥評分至少大于九分。
開顱后怎么算是有意識的表現(xiàn)
1、在做完開顱手術(shù)后,患者一般都會出現(xiàn)意識模糊以及記憶力下降的情況,判斷其有無意識,主要是根據(jù)患者對人物、地點以及定向能力等做出綜合性的判斷。若是回答的都比較清楚,而且不含糊,通常就可能是有意識的表現(xiàn)。
2、若是患者回答不上來或回答的問題比較含糊不清,就可能是其意識還未完全恢復(fù)。
開顱后意識清醒的征兆有哪些
1、開顱手術(shù)之后,在患者意識清醒之前,可能會出現(xiàn)比較明顯的煩躁反應(yīng),就好像是對氣管插管不耐受、血壓升高及肢體的不自主活動等,還可能會出現(xiàn)睜眼等反應(yīng)。
2、若是意識昏迷程度比較深的患者,在其意識恢復(fù)期間,表現(xiàn)為逐步對疼痛刺激有反應(yīng),可以睜眼、肢體收縮以及肢體定位等。
若是之前存在呼吸狀況不好的患者,其自主呼吸也會逐步恢復(fù),再結(jié)合前述的一些反應(yīng)表現(xiàn),說明患者很有可能在較短的時間內(nèi)逐步清醒。
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