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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
骨髓不造血常見于骨髓增生異常綜合征、骨髓纖維化、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等疾病。
1、骨髓增生異常綜合癥:骨髓增生異常綜合癥就是指骨髓造血功能出現(xiàn)異常,導(dǎo)致產(chǎn)生出來的細(xì)胞屬于異常血細(xì)胞,表現(xiàn)為無效造血,難治性血細(xì)胞減少,造血功能衰竭。
2、骨髓纖維化:骨髓纖維化是骨髓增殖性腫瘤的一種,主要是骨髓中髓系細(xì)胞的異常增殖,尤其是巨核細(xì)胞的異常增殖,導(dǎo)致骨髓異常的造血。對于骨髓纖維化的患者,要注意是原發(fā)性骨髓纖維化還是繼發(fā)性骨髓纖維化。
3、白血?。喊籽∈且环N造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。表現(xiàn)為正常血細(xì)胞生成減少,周圍血白細(xì)胞發(fā)生質(zhì)和量的異常,白細(xì)胞及其幼稚細(xì)胞在骨髓或其它造血組織中進(jìn)行性、失控制的異常增生,浸潤并損害各種組織,產(chǎn)生不同癥狀,如發(fā)熱、出血、乏力等癥狀。
4、多發(fā)性骨髓瘤:是漿細(xì)胞產(chǎn)生的惡性腫瘤,常侵犯多個(gè)部位及組織。其顯著特點(diǎn)為多生于胸骨、肋骨、脊椎骨,其次為顱骨、盆骨與鎖骨。
除此之外,骨髓不造血還可見于骨髓癌等,需要加以鑒別。
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