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胸腔閉式引流的適應(yīng)癥

胸腔閉式引流,是胸外科常見的治療手段之一,得到廣泛的應(yīng)用,適用于氣胸,血胸,胸部創(chuàng)傷感染等引起的胸腔積液的癥狀。胸腔閉式引流需要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行相應(yīng)的治療,要看具體的治療目的是什么,再選擇胸腔閉式引流的位置。

胸腔閉式引流適應(yīng)癥

1、氣胸類疾病。由于胸部創(chuàng)傷、肺部疾病導(dǎo)致的壁層胸膜或臟層胸膜破裂,外界氣體進(jìn)入胸膜腔,形成氣胸。

2、胸部創(chuàng)傷感染所致的胸腔積液積氣,胸腔閉式引流可以盡早排出積液積氣,可以減少感染,減少對(duì)臟器的壓迫。

3、血胸或血?dú)庑夭∽儯切厍粌?nèi)血管破裂導(dǎo)致大量血液積聚在胸膜腔內(nèi)。

4、胸部手術(shù),如肺葉切除術(shù)、食管癌切除術(shù)等術(shù)后恢復(fù),也需要留置胸腔閉式引流。

胸腔閉式引流的注意事項(xiàng)

1、保持引流管通暢:在手術(shù)之后,任何時(shí)候都要保持引流通暢,只有這樣才能保持胸腔內(nèi)負(fù)壓,持續(xù)的將胸腔內(nèi)的氣體和液體引出。

2、保持無菌:必須保持引流管內(nèi)、切口等部位無菌,引流瓶必須低于胸腔60~100cm,防止氣體、液體逆流入胸腔,每天更換引流瓶內(nèi)的液體,防止引起胸腔感染。

3、觀察記錄:觀察引流液的顏色,記錄引流量,觀察水柱波動(dòng)的情況,必要時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

4、必要的心電監(jiān)護(hù)、血壓、呼吸等生命體征監(jiān)測(cè),拔管以后監(jiān)測(cè)生命體征半小時(shí)以上,觀察有無胸悶、呼吸困難等情況。

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