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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
正常的血小板最初是通過巨核細(xì)胞從造血譜系衍生而來的，形成后可在循環(huán)中存在5~7天，主要起止血和血栓形成的調(diào)節(jié)作用。在發(fā)生血管損傷或損傷后，血小板在血液中被激活，導(dǎo)致與內(nèi)皮下暴露的細(xì)胞外基質(zhì)的粘附、血小板栓塞的形成。血小板也在先天免疫以及調(diào)節(jié)腫瘤生長和血管外滲中起重要作用，血小板的這些主要功能代表其正常功能和循環(huán)的多功能性。
血小板在止血和血栓形成中的作用
1、血小板凝塊形成。當(dāng)發(fā)生血管損傷或損傷時(shí)，與血管壁的這種緊密靠近允許快速響應(yīng)，從與內(nèi)皮下細(xì)胞外基質(zhì)的粘附開始，將血小板束縛到血管壁，導(dǎo)致血小板內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)使最初呈圓形或“板狀”的血小板扁平化。繼之以牢固的粘連，導(dǎo)致最初的凝塊或血栓形成，結(jié)合在血栓中的活化血小板相互作用、從循環(huán)中吸收新的血小板。
2、血小板顆粒的分泌。血小板分泌的α顆粒、致密顆粒等可能會(huì)將新的血小板募集到生長中的血栓中，這可能是在初始血小板活化和血凝塊形成后的傷口愈合中起作用的機(jī)制。
3、血小板中類花生酸和前列腺素的形成。初始活化后在血小板中形成的生物活性脂質(zhì)在增強(qiáng)通過凝血酶和膠原蛋白引發(fā)的主要信號(hào)中起重要作用。
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