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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
血小板減少到一定的程度,會表現(xiàn)為粘膜皮膚瘀斑,瘀斑和出血性水皰,嚴重者可伴有自發(fā)性出血。臨床表現(xiàn)的嚴重程度并不總是與血小板計數(shù)相關,但是口腔中存在出血性水皰可能是自發(fā)性顱內(nèi)出血的指標,應該引起重視。自發(fā)性出血或血小板計數(shù)低于30000 / mm 3時應治療血小板減少癥。
血小板減少癥治療的注意事項
1、影響治療決策的因素包括出血的程度、年齡、易出血的合并癥、特定療法的并發(fā)癥、活動和生活方式、疲勞等,是否需要進行出血干預風險,患者期望,患者擔心或焦慮以及患者對可能產(chǎn)生出血風險的非特發(fā)性血小板減少性紫癜藥物的需求。
2、女性,診斷時使用非甾體抗炎藥血小板計數(shù)<20×10 9 / L可考慮是否和使用抗凝藥物與出血有關。
3、結(jié)合患者個人和疾病階段特定的治療方法,必須對患者進行臨床治療目標的教育,以便他們可以繼續(xù)正?;顒印ER床目標應該是解決出血事件或通過提供足夠的止血來防止嚴重出血。
4、在緊急情況下,急需在24小時內(nèi)增加血小板計數(shù),應結(jié)合使用包括靜脈皮質(zhì)類固醇。在危及生命的出血,尤其是顱內(nèi)出血的情況下,血小板輸注可能會有所幫助,決不能推遲。
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什么是血小板減少
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血小板減少的減少
血小板減少以后可能會導致出血風險增加,出血風險的嚴重程度和血小板減少的嚴重程度成一定的比例。血小板減少的越低,出血的風險越大。臨床上一般認為當血小板小于20×10的九次方每升時是可以有消化道... 詳細»
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血小板減少檢查
血小板減少常會引發(fā)人體出現(xiàn)不同部位的出血癥狀,比如皮膚出血、牙齦出血、關節(jié)出血,甚至女性月經(jīng)量增加等。因此有這些癥狀者皆提示患有血小板減少的可能性極高,及時做好血小板減少檢查,能夠明確診斷,以便及時做... 詳細»
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長期血小板低會怎樣
長期血小板減少對于人類的影響主要是兩個方面。一個方面是會出現(xiàn)出血事件,另外一個方面則是機體會出現(xiàn)乏力,雙下肢酸沉,活動受影響。血小板正常參考范圍是100到300乘十的九次方每升,血小于100×... 詳細»
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血小板減少的飲食
血小板減少是指人體外周血液中的血小板數(shù)量異常減少,從而引起一系列癥狀的疾病,血小板異常減少主要分為三個方面,首先是血小板生成不足,這種情況比較常見于再障,急性白血病。其次是血小板破壞過多,這類疾病多數(shù)... 詳細»
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白血病血小板會減少嗎
發(fā)生白血病時,大多數(shù)患者的血小板存在減少現(xiàn)象,主要是由于骨髓中大量的白血病細胞,正常的造血功能受到抑制。臨床上,患者可能會出現(xiàn)出血癥狀,包括皮膚和粘膜的出血或內(nèi)臟器官的出血,在嚴重的情況下,可能會發(fā)生... 詳細»